儿童Graves’眼病

Graves’眼病是器官特异性自身免疫性疾病，虽然此病发病机理尚不清楚，但其发病过程和Graves’甲状腺功能亢进密切相关。尽管甲状腺功能亢进可以成功治疗，但是眼病却对患者造成长期影响 。 上睑退缩，眼球突出，眶周水肿，球结膜水肿，眼球运动障碍等可给患者留下外貌和功能的后遗症。有些患者由于病情发展，导致暴露性角膜病变或压迫性视神经病变，而丧失视力。

香港大学研究报道，在丹麦，儿童Graves’病的发病率为0.79/100000。香港报道的发病率为6.5/100000。均低于成人（15～20/100000)的发病率。 在成人患者中，发生 眼球突出的患者占全部Graves’病患者的60.8%，限制性眼肌病占42.5%，视神经功能异常占5.8%。而在儿童患者中。眼球突出的患者仅占12.0%，限制性眼肌病占1.2%，没有患者发生视神经功能障碍。

不同年龄，不同种族的患者表现不尽相同。与成人相比，儿童甲状腺功能障碍性眼病呈现良性的表现。14.5%的儿童患者可出现眼痛，异物感，畏光，流泪，复视。大多数儿童患者可出现上睑退缩（4.8%），下睑退缩（38.6%），眼睑水肿（6.0%），眼睑闭合不全（9.6%），弥漫性结膜充血（4.8%），轻度眼球突出（12%），轻度限制性眼外肌病变（1.2%），角膜点状上皮损伤（13.3%）。

总之儿童Graves’眼病的眼部表现明显轻于成人患者，且不发生威胁视力的严重并发症，大多数患者可用起到润滑作用的滴眼液治疗。