智牙冠周炎

"智牙"冠周炎是指第三磨牙萌出过程中牙冠周围软组织的炎症，而第三磨牙的阻生是导致冠周炎的主要病因。

病因：常由于第三磨牙位置不正，食物残渣和细菌潜藏在盲袋中的不易清除造成；也可由于损伤使局部抵抗力下降，细菌大量繁殖，加上感冒，睡眠不足，过度疲劳，妇女月经周期等致全身抵抗力降低因素，引起冠周炎的急生发作。

症状：主要表现为患侧磨牙区胀痛不适，张口受限，以致牙关紧闭，使患者饮食，咀嚼，吞咽均困难，因口腔清洁不良可出现口臭，严重者可出现体温升高，头痛、畏寒，食欲减退等全身不适。

治疗："智牙"冠周炎的治疗应早期开始，分为局部及全身治疗。

全身治疗除对症处理如止痛外，主要是应用抗生素，如服用磺胺及肌注毒霉素等。

局部治疗以龈袋清洗上药最重要，通过反复冲洗，去净食物残屑及分泌物。每日1次。也可用针刺，封闭等疗法起到镇痛，消炎，改善张口等作用。

对形成的冠周脓肿，应在局麻下行切开引流术，而对有足够的位置能够萌出的垂直阻生，又有对牙合牙者，可行冠周龈瓣切除术，使其萌出。

如果牙齿不能萌出，应在急性炎症控制后，将其拔除。仅靠长期用药，不拔除阻生牙齿，势必造成冠周炎反复发作。