
张宇丽
主任医师
承德医学院附属医院
耳鼻喉科
搏动性耳鸣(与心跳或脉搏同步的耳鸣)
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搏动性耳鸣是指与血管搏动有关引起的耳鸣,属客观性耳鸣!频率规律,与心跳或脉搏同步的耳鸣。
原因:这类耳鸣多为血管性异常所引起:一类是血管的病变畸形,如颅底静脉系统异常、头颈部动脉或静脉畸形等,临床上最常见病因有高位颈静脉球体瘤与乳突导静脉畸形。另一类是血流动力学的异常,如严重贫血、甲状腺功能亢进、高血压及动脉硬化等。 可引起搏动性耳鸣的血管疾患除上述的高位颈静脉球体瘤及乳突导静脉畸形外,还有颈动脉瘤、颈动脉狭窄、动静脉瘘及颈椎病时增生的环椎横突压迫颈内静脉等。贫血、甲状腺功能亢进、高血压及动脉硬化等由于血液粘滞度异常、心输出量增高或血管的变化,使流向颅内、耳蜗内的供血血流动力学发生变化,从而产生血管杂音,传至耳蜗即引起搏动性耳鸣。
需要做的检查:颈部血管或耳部听诊;颞骨CT和血管MRI,排除肿瘤和血管畸形!必要时可能还得考虑血管造影!
治疗:针对病因治疗!
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