患有冠心病糖尿病高血压，双下肢浮肿是什么原因？

发表者：王晋平人已读

患者提问：
疾病:双下肢浮肿，肾功能正常，是什么原因？

病情描述:最近一个月，下肢浮肿。早上还算好。夜晚严重。睡觉打鼾。憋气。但是没有憋醒的状况。其他并无异常。白天没有胸闷气短的状况，平躺时也没有感觉呼吸不顺。但是嗜睡。血脂年初检查，不高。尿量没有减少，白天夜晚无明显异常。心率大概每分钟63次。血压130、120/90、85.
父亲有糖尿病11年。血糖控制的不是很稳定，6.3到7.8左右。

每年到了春季换季，心脏感觉不适，今年伴随浮肿。

希望提供的帮助:肾功能检测，心脏彩超，尿常规，心电图都做了。当时的坐诊大夫并没有说有大的异常。
所以，现在不明白水肿为何而来？怎样治疗才能消去水肿。希望大夫帮忙解答！！

所就诊医院科室:黑龙江省伊春市中心医院心血管内科

用药情况:药物名称:单硝酸异山梨酯缓释片非洛地平片
服用说明:一天一片。服用将近一年。最近在点滴，平福。伴随注射低分子量肝素钙。

甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平回复：

1、糖尿病性心脏病是指糖尿病病人所并发或伴发的心脏病,其中包括冠状动脉粥样硬化性心脏病,糖尿病性心肌病,微血管病变和植物神经功能紊乱所致的心律失常及心功能失常,如有高血压者还可包括高血压心脏病。糖尿病性心脏病在其流行病学及发病机制上与非糖尿病冠心病有所不同,已为许多内分泌代谢医学家所公认。

2、心源性水肿是由于心脏功能障碍引发的机体水肿，各种原因所致的心脏病，当心力衰竭时即出现水肿。心源性水肿的特点为：1.水肿逐渐形成，首先表现为尿量减少，肢体沉重，体重增加，然后逐渐出现下肢及全身水肿。2.水肿先从身体的下垂部位开始，逐渐发展为全身性水肿。一般首先出现下肢可凹陷性水肿，以踝部最为明显。3.伴有右心衰竭和静脉压升高的其他症状和体征，如心悸，气喘，颈静脉怒张，肝肿大，甚至胸、腹水等。并且经常有夜间休息好后晨起减轻，活动、站立及下午加重的特点。

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