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于大君 三甲
于大君 主任医师
中国中医科学院西苑医院 肾病科

皮肤感染与肾脏病

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皮肤感染后,病原体刺激机体产生一系列免疫反应,从而引起肾脏疾病。皮肤感染性疾病,包括脓疱疮丹毒、皮疹伴感染、脓皮病、疖痈、疥疮、疱疹等,各种急性慢性感染后,都可有肾脏病的出现。

典型的肾病是急性肾小球肾炎。其它还可引起肾病综合征、IgA肾病、过敏性紫癜肾炎等。而皮肤感染与肾脏病的关系往往得不到患者甚至医生的重视,致使延误的诊治的最佳时机,造成不良后果。

下面就典型的急性肾小球肾炎的临床表现,阐述如下:

一般的临床过程为,皮肤感染后,临床潜伏14-21天(一般不会超过4周),随即出现肾脏病的症状,包括

1、血尿:肉眼血尿和镜下血尿均可出现,肉眼血尿约占40%。

2、蛋白尿:儿童患者尿蛋白量较少,是非肾病范围的蛋白尿(尿蛋白<3.5g/24h),成年患者的尿蛋白量可较多。大部分尿蛋白于数周内转阴。

3、水肿:典型为颜面水肿,然后波及全身水肿。多数患者水肿于2周左右自行消退。

4、高血压:80%患者见轻到中度的高血压。

5、肾功能损害:可有血肌酐轻度升高。水肿消退后,血肌酐可恢复正常。

所以一旦患有的皮肤感染性疾病,就要重视肾脏是否发生了病变,以便及时发现、治疗。

于大君
于大君 主任医师
中国中医科学院西苑医院 肾病科