成功的手术是脑瘫治疗的开始

小儿脑瘫对患儿及其家庭造成了巨大的压力，如何早日摆脱疾病的折磨是他们唯一的期盼。首先，就要做到早期发现。我们知道，脑瘫患儿发育明显落后于正常儿童，伴有异常动作与姿势。如俯卧位时，正常儿童能用双臂支起上身，并抬起头，而脑瘫儿童则不能。

当大人用双手伸向仰卧的正常儿童时，他能举起双手并玩弄面对自己的手而仍保持平卧姿势，而脑瘫儿虽然也能举起双手，但却会抓住面对自己的大人的两手紧抓不放，甚至可悬起上身呈特定姿势；大人用手去握持小儿单膝部时，脑瘫儿童会将另一条腿去踢握持者的手，但正常儿童则无这一反应。

双手扑打小儿的身旁，脑瘫儿童极易呈惊吓状态，四肢上举，发出惊叫，而正常儿童则无这一表现;正常儿童能展开四肢仰卧于床，而脑瘫儿童仰卧时则常屈起一条腿与一臂。家长只要细心观察这些异常表现，就能早期发现脑瘫患儿。

脑瘫病情确诊之后，如何进行治疗就显得十分重要。在脑瘫外科手术中，近年来有一个重大进展，就是FSPR手术(功能性选择性脊神经后跟离断术)的产生及不断改进。

研究证明，小儿脑瘫是因为大脑皮质中的上运动神经元受损后，失去了对脑干网状结构中抑制区的始动作用，使与抑制区相拮抗的界化区兴奋性增强，致使其所支配的肢体肌张力增高。在参与肢体痉挛的神经环路中，神经后根中的Ia纤维起主要作用，是导致痉挛的“祸根”。

FSPR手术就是密切结合患者肢体痉挛程度，寻找出这类“祸根”，然后有选择地将其切断，彻底解除肢体的痉挛状态，降低过高的肌张力。

另外，术后的康复训练是疗效的保证，手术解除了肢体痉挛,目的是为日后的康复训练打下基础。脑瘫治疗是一个长期系统的工程，需要多方的合作配合与家长的积极参与，才能更快更好在达到改善功能治疗脑瘫的目的。

正常情况下，脑瘫患儿在术后三天起就要在康复师的指导下循序渐进地开展各种康复训练，首先要进行双下肢的被动运动，家长或康复师也要鼓励患儿进行主动肌运动及关节活动。我们要让患儿及家长认识一点，成功的外科手术只是脑瘫治疗的开始，手术后的康复训练才是提高及恢复其潜在功能的重要保证，这种康复治疗应长期坚持。