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就诊指南

[转载]医生的境界——识别高水平中医大夫的方法

发表者:王光安 人已读

作者:知止斋主人

对于生病的人来说,身体不舒服(挺不住)的时候,一般都会选择去西医院看病。如果您恰好得的是慢性疾病,或者是现代医学暂时解决不了的医学难题时,大多数人都会考虑去找中医。(虽说这些人心里未必认可中医药是门科学)找中医大夫看病,这里的说道比较多。因为自近现代以来中医界发展遇到了很多问题,后继的乏人,导致机缘好中医非常之难。有人曾打过形象的比喻:“当今这个时代,疗效好的老中医比大熊猫都珍贵!”所以,怎样从鱼龙混杂的中医诊疗市场识别高水平的医生,是求医问药的患者首要解决的难题。笔者感于此,结合相关资料浅要谈谈这方面的认识,希望有助于天下的病者。

“五等”分类法(指医术而言)

初等医生

也叫开方医生。这种人只会念汤头歌诀、药性赋、药性歌括四百味,于中医学术实际上还是门外汉。平时打听名医好开什么方药,依样葫芦,拿去应诊,看病用方与抄方无异,冀其有效自不可能。

二等医生

叫用方医生。这种人正式学过中医基本理论,懂得生理病理、理法方药,但是应用不好。一般的病可以治,病情稍一复杂就束手无策。因为所学尚在皮毛,辩证自然不精,全凭自己对症用药,纳呆则麦芽、山楂,头痛则白芷、川芎,头痛医头,脚痛医脚,胸无定见,幸中自少。

三等医生

叫辨证医生。这种人正式受过老师教训,学有师承,对于中医学下过一番功夫,比较精通,有点根底,会辨一点证,也能够综合分析,辨证论治。虽然有点根底,会辨一点证,也能够综合分析,辨证论治。虽然学有渊源,但是经验不够,所以旁人能治的病,他能治,旁人治不好的病,他也治不好,现在所谓的“好医生”大概属于此类。

四等医生

叫入细医生。这种人学验俱丰,最为可贵。能够纯熟地运用中医理论辩证论治,独立地分析问题,解决问题。遇到复杂的病,不论头绪多么繁杂,病情多么凶险,一经他手,辩证如理乱丝,轻拢慢捻渐得丝头,用药如解死结,徐引慢导切中癥结,别人治不好的病,他能治好许多,一方一药之投,看似平淡,而渐入佳境,在从容和缓之中,即愈大症。这种医生内里蕴藏了深厚的学识和丰富的经验,堪称名医。

五等医生

是最上等医生。旁人治不了的病一经他手,往往著手回春。辩证分析,准确细微;论治方药,贴切对病。可惜这种医林妙手,在今天所见甚少。

“八类”分类法(主要指对病患的态度及作派)

第一类 心医

就是能让病人心情平静,病人只要看到大夫的眼神,心里就会感觉到一片宁静。唯有对病人真正有一颗怜悯之心,才可能有这种品德。

第二类 食医

这种大夫判断病情时不够尽心尽力,只要根据病人说的病情来配药。

第三类 药医

这种大夫不会根据病人的声色来判断病情的轻重,仅靠病人所说的内容来配药,也不考虑病有朝夕盛衰的规律,更不顾及病人的体力和内脏的虚实,只针对病人喊痛的部位下药,等着病人康复。

第四类 昏医

病人危急,医生也跟着慌慌张张,琢磨怎样能卖给病人那些昂贵药材。

第五类 狂医

这种大夫完全不了解病人会夸张自己的病苦情况,随便给病人配猛药。

第六类 妄医

不顾患者的病痛,只从病人的衣着上判断其有没有购买昂贵药材的能力。对于那些三更半夜来求诊的病人,先从门缝里观察,如果病人的穿戴看起来是贫穷人,就闭门不管。对白天来看病的病人,不管病人是瘦是肥,就只会对他们说他以前用药经验,主张只有昂贵的药材才能有效。

第七种 诈医

这种骗人的小丑,摆出一副大夫的样子,直接找没病的人装作看病,骗别人说自己的药能治百病。

第八种 杀医

这种大夫完全不懂春夏秋冬季节变化的道理,也不知道生老病死的规律,更严重的是他们看到病痛的人,丝毫也不感到痛苦和怜悯,只会对别人下的处方说长道短,是一种只顾提高自己的名声,不管他人死活的大夫。

在《周礼》中,关于医者的疗效评价有明确的记载,大意是讲医生治疗十个病人,全治好的为上上等医生,有一个没治好的算是上等医,有两个没治好的是中等,有三个没医好的是中下等,有四个则为下等医。因为“半死半生”(十个好五个)等同于没找医生看病的效果一样!虽然现在看来,医生的疗效不敢如此奢望。但有一条您要记牢,凡是好医生都对病患非常之细心,态度也都比较好(有句老话:学问至则意气胥平)。我们可以将此作为甄别好医生的“金标准”!即看诊详不详细,态度和不和蔼,大体就可以预计疗效的好坏。因为问诊不详细,就不可能作出准确诊断,不论是多大牌的专家!(即使是运用现代科技检查手段,实际上对中医的处方用药影响也不大。高水平的中医单凭望、闻、问、切,就可以蕴进退于方药。)

另外,如果您选好了医生,切记要充分的信任,最忌讳的就是“朝三暮四”,否则即便是华佗再世,也救不了你!

本文是王光安版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2011-05-29