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产后“风湿病”的中医诊治

发表者:张胜昔 人已读

产后风湿,是中医病名,西医学没有相应的名称,因为一般这种疾病的免疫学检查是没有任何异常的。血沉不快,类风湿因子,补体,免疫球蛋白,x线等等均正常。
但病人却非常痛苦,或觉得周身冒风,或浑身怕冷、出虚汗,关节肌肉疼痛,全身发胀,周身麻木,象蚂蚁爬行,遇冷、遇风、疼痛症状加重,严重的病人甚至夏天都要穿棉衣避风。
一般为患者生产前后不慎受风受寒,其根本原因是因产后气血受损,伤及阴阳,易于感受外邪所致。

中医古籍《医宗金鉴》妇科心法要诀中对这种病的病因做了很好的总结---“产后身疼荣(血)不足,若因客感表先形”,但荣分因何不足?《医宗金鉴》解释说“(产后)遍身疼痛,多因去血过多,荣血不足,或因风寒外克,必有表证”。生育本身就伤及下焦冲任经脉,冲脉为人的血海,冲脉损伤,去血过多,荣血不

足,关节筋脉失养,且外受寒邪,护卫人体的卫气郁闭(皮肤是人体的第一道预防外在邪气的防线,卫气在这里指皮肤抵御外邪的这种能力)。一般认为疼痛有两种病理机制,这就是--不通则痛、不荣则痛,在产后风湿患者中,两种疼痛病机并见。
而冲任之脉隶属于肾脉,病久必及肾。《灵枢》云“卫(气)出于下焦”,下焦冲任受损,卫气生化乏源,故失其“温分肉,充皮肤,肥腠理,司关阖”之用。乃见怕风怕冷,全身发胀。究其根本病因,当为肾元虚弱,筋骨失其温养,且外受寒邪之证,治疗可予补肾温经散寒。肾气壮,卫气充,气血足,寒邪祛除,关节皮肤肌肉得到了滋养,周身症状就会缓解。
当然这是本病的最常见的病因,此外根据患者的不同体质和病程长短,具体情况具体分析,还可见到,肝郁气滞,血瘀气滞,脾虚肝郁,痰凝气滞等等多种病因,要辨证施治,尽早治疗,一般是不会留下病根的。
还要提醒患者的是,这种疾病的患者多为20多岁~40岁以内的女性,而这个年龄段也是很多其他风湿病,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征等等较严重的风湿病的高发阶段,一定要到医院做些检查,确认不是上述疾病后方可按产后风湿来治疗,否则易于贻误病情。

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本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2008-09-06