2013年发表在《英国营养杂志》(Br J Nutr. 2013 Oct;110(7):1178-87)的一篇meta分析比较了肥胖患者使用极低碳水化合物饮食和低脂饮食的减肥效果，发现极低碳水化合物饮食在降低体重、降低血甘油三酯和降低血管收缩压方面优于低脂饮食。 极低碳水化合物饮食又叫极低碳水化合物生酮饮食(very-low-carbohydrate ketogenic diets[VLCKD])，其供给的碳水化合物(淀粉和糖类)低于50g/日(针对欧美人体型)。和低碳水化合物饮食(130g/日)相比，VLCKD对碳水化合物的限制更加严格。这种极低的碳水化合物摄入强迫身体以脂肪分解产生的酮体为能量来源，加强了机体对脂肪的分解和氧化。这不仅达到更好的减肥效果，还可降低了血糖、改善胰岛素抵抗，对多种心血管病危险因素有积极改善作用。国内有作者对肥胖患者进行8周的VLCKD干预(能量摄入<800kcal/日，碳水化合物<20g/日)也看到了类似的效果(Evid Based Complement Alternat Med. 2013;2013:760804.)。 在临床上，恶性肿瘤、呼吸衰竭、老年病患者亦宜降低碳水化合物的供热比例，该研究对临床营养也有一定参考意义。需强调的是：针对各种疾病状态的非均衡饮食应该在营养师或医师的指导下使用。
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