患者：左边关节盘穿孔,右边不可复位性关节盘前位移.2003年发病一直在口轻医院接受治疗,目前除了张口时右侧有些弹响,没有任何不适,不疼痛,张口度正常 请问谷医生,我这样的情况可以接受下颌角整形手术吗,我的下颌角有些宽,我一直想做下颌角整形手术,但是也不敢轻举妄动,谢谢!!
杭州市口腔医院种植中心谷志远：下颌角整形手术对颞下颌关节影响不大，手术应该可以做。
患者：谢谢谷医生的答复！我比较担心我的情况可能比较严重，有穿孔，不知道如果手术的话，在手术过程中应该注意什么问题呢，再次感谢！！
杭州市口腔医院种植中心谷志远：没什么特别药注意的，不要长时间大张口。
患者：可是如果接受手术的话,手术过程比较长,不是也要张口吗?我咨询过其他医生,有的觉得可以接受手术,有的建议要谨慎处理,我也很矛盾.但是内心是很想做手术的,可又很担心存在的风险.谢谢!
杭州市口腔医院种植中心谷志远：手术过程不一定都张大口。
患者：谷医生，您好我在我们这儿的口腔医院咨询过一直给我看关节的专家，他说手术的过程中要剥离肌肉（咬肌这样的肌肉吧），术后肌肉处于游离状态，要重组，很可能会加剧关节区的疼痛。不知道这样是不是还可以接受手术呢？谢谢！！
杭州市口腔医院种植中心谷志远：只是可能会加剧关节区疼痛的症状，不会加重疾病本身。
患者：谷医生，谢谢您的答复！问题是，我的现状是关节没有疼痛的感觉，只是张口有声音而已。如果手术后关节会疼，那不是病症加剧了吗？谢谢！！
杭州市口腔医院种植中心谷志远：病症是否加剧，很难预测。加剧，很难预测。
患者：谷医生，这样说来，我还是不适合做这个手术是吗？要冒的风险好像很大。
杭州市口腔医院种植中心谷志远：关节的问题不是主要问题，风险也不很大。
患者：谷医生，想请教下您关于颞下颌关节的问题。我是长期用右侧咀嚼，导致右侧关节盘前位移。可是左侧一发现病症就是关节盘穿孔了，我很少用左侧吃东西，怎么左侧竟然比右侧严重呢！关节盘穿孔是不是很严重的病症？会有什么不良的后果吗？我的关节现在除了张口弹响（每次张口都会有弹响）没有什么疼痛感，张口度也很正常。如果没有那个开口弹响，也许我都要忘了有关节病这回事了。不过，确实一到冬天，如果特别受凉了的话，会感觉到关节有点疼痛的感觉，脸上也有些木木的，不过，一到暖和的地方就又好了。
杭州市口腔医院种植中心谷志远：
关节盘穿孔就颞下颌关节紊乱病来说比较重，但不会有严重的后果。
关节病往往都有遇冷疼痛的现象。
患者：谢谢谷医生的回答！我是长期用右侧咀嚼，导致右侧关节盘前位移。可是左侧一发现病症就是关节盘穿孔了，我很少用左侧吃东西，怎么左侧竟然比右侧严重呢？
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