我的病例
发表者：窦学军 人已读
定义：因先天发育过程异常或后天性囊肿或肿瘤在纵隔内形成，就成为纵隔肿瘤。常见的纵隔肿瘤：神经源性肿瘤、畸胎瘤与皮样囊肿、胸腺瘤、胸内异位组织肿瘤和淋巴源性肿瘤。
临床表现：纵隔肿瘤阳性体征常不多。其症状与肿瘤大小、部位、生长方向和速度、质地、性质等有关。良性肿瘤由于生长缓慢，向胸腔内生长，可生长到相当大的程度而无症状或很轻微。而恶性肿瘤侵蚀程度高，进展迅速，故肿瘤较小时常已出现症状。
病例举例：
现病史：患者申某某 男 35岁 主因"发现前纵隔肿物1周"于2013年01月04日入院。患者1周前因搬重物时腰部扭伤入住当地医院检查，行胸片及胸部CT检查示：前纵隔肿物。未行任何治疗。患者为进一步明确诊治遂来我院。
既往病史：无。
查体：未见异常。
辅助检查：外院胸部CT：前纵隔肿物。
术前胸片：
术前CT（纵隔窗）：
术前CT（肺窗）：
术前诊断：
前纵隔肿物
胸腺瘤？
畸胎瘤？
完善检查后于2013-1-7行胸腔镜下前纵隔肿物切除术。术后给予抗炎、补液、祛痰、止血及对症治疗。
术后胸片：
术后病理回报示：AB混合型胸腺瘤（良性）。
患者术后恢复良好。按时换药、拆线。顺利出院。
结语：以往纵隔肿瘤患者行胸部手术，常纵劈胸骨或开胸，病人创伤较大、术后恢复慢，且伤口留有较大瘢痕。我科现已常规采用腔镜微创的手术方式，胸壁选择2-3个小孔，手术损伤小、操作时间短，术后病人痛苦小、恢复快、伤口美观。
本文是窦学军版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2014-06-28
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