一次接诊 诠释了医务工作者“医者仁心”

孙忠贤 本报记者 李方贵

一次全社会的爱心救助，感动了一座城市；一次罕见的烧伤救治过程，完美诠释了我市医护人员的“医者仁心”。

华西医院的专家远程会诊后，对我市医护人员抢救沈远奎全过程做了客观评价，他们认为：虽然英雄沈远奎最终还是遗憾地离开了我们，但他们的救治没留下任何遗憾，可以说已经创造了医学界的一个奇迹。

周密部暑：组成医疗专家组会诊

6月18日晚10时40分，闻讯抗震英雄沈远奎重度烧伤后，巿区两级卫生部门迅速启动应急预案，将其安排在治疗烧伤口碑最好的巿人民医院进行救治，要求参与抢救的医务工作者要不惜一切代价进行抢救。并抽调市中心医院、市三医院顶级烧伤专家，以及本院重症监护室专家、专业护理人员，组成了由涪城区卫生局副局长林兮任组长、市人民医院院长陈斌任副组长的救治专家组,对生命垂危的沈远奎进行多次紧急会诊，研究治疗方案，全力实施救治。与此同时，还及时邀请四川大学华西医院专家进行远程会诊，竭尽全力挽救英雄的生命。

烧伤病人有黄金72小时之说，受伤后三天是创面渗出、肿胀最明显的。处理不得当会严重危及生命，此时补液速度、补液量、尿量、心率等等一系列数据间都存在千丝万缕的关联，医护人员必须严密观察这些数据，并结合病人情况准确判断输入的液体量是否足够，来不得半点马虎。

烧伤科副主任医师、专家组成员之一的李崇进回忆道：“那些天，本着‘救死扶伤’的崇高追求，所有参与抢救的医务人员都不分昼夜地奋战在第一线，与死神赛跑，与病魔决斗；为了争分夺秒，他们来不及上网，来不及喝水，甚至顾不上吃饭和上厕所。”

全力以赴：哪怕有一线希望也要100%的努力

“要为保住英雄生命赢得宝贵时间，哪怕是有一线希望，我们也要尽力去争取！”当晚，正在成都开会的人民医院院长陈斌第一时间做了周密部暑。会一完，他便星夜赶回绵阳参与会诊抢救。

一场烧伤专家与死神之战紧张展开。

因为是跌落2米深的潲水锅中，表面沸腾的潲水油油温远远超过煮沸的开水，沈远奎的头面颈、双上肢、躯干、臀部、会阴及双下肢几乎体无完肤，全身大面积特重烧伤达98％，属三度烧伤，全世界范围内罕见，至今尚无抢救成功先例。

深静脉穿刺、抗休克、气管切开、焦痂处切开减张、创面包扎……一个大面积烧伤病人的早期抢救，往往需要四五名医生的协同作战，作为“特重烧伤”病号沈远奎更不例外。入院后，他一直处于昏迷状态，并数次出现心跳停止，多器官功能衰竭，随时都有生命危险。

为此，重症监护室、心血管、内科、外科、烧伤科等科室专家和医务人员除24小时寸步不离地监控病情、及时抢救、不断增加临时会诊、全力以赴挽救他的生命而外，还多措并举，采取镇静、镇痛减轻患者痛苦，保肝、保肾维持凝血功能，及时进行创面处理和抗休克处理，先后输入血浆11700ml，输入白蛋白30瓶，第一时间予以患者升压药维持血压，将气管切开后上呼吸机辅助呼吸，还使用大型红外线照射，烧伤创面处理。从而，使其奇迹般度过了休克期。

包扎伤口、量体温、测尿量、开液体、输液、手术、换药、查房、心理疏导、写病历、开会讨论诊治方案、端屎导尿.....这几天里，不分昼夜参与抢救的ICU男护士长肖红兵不敢有丝毫懈怠，他感叹：“抢救沈远奎这样的伤员，如穿过战场上的一个个雷区，跟上战场莫啥区别。”而华西医院烧伤专家说:“能活过七天，已算是奇迹了，一般类似患者最多挺过三天。”由于沈远奎病情危重，最终死于感染和急性肾功能衰竭。

忠孝难全：为救英雄将生重病父亲凉半边

李崇进是医生世家出身，从小醉心于医学，由于医术精湛，他不仅是四川省烧伤专委会委员、绵阳市政协委员、市人民医院烧伤科创始人兼副主任医师，而且还是中国中西医结合学会烧伤专委会绵阳烧伤基地主任。那些日子，他95岁的老母生病卧床不起，其90岁的父亲也因肺癌住院治疗，加上左股骨骨折，急需要人照顾。可李崇进接连70多个小时的紧急抢救，硬是忙得令他分身乏术。连一日三餐都是妻子送来的。

看到他吃饭狼吞虎咽的样子，妻子任秀清忍不住怪嗔道:“你吃慢点嘛，又没那个跟你抢。”“我不吃快点，恐怕只有饿肚子！”他坦言：“自古忠孝两难全，既然选择了这个职业，就没有退路，为了人民的利益只得往前冲！”

据李崇进透露，他在医院工作32个年头，成功医治烧伤患者无数，但遇到类似烫得这么惨的，还是第一例。他说:“潲水本来有毒，油温又比水温高得多，心、肺、肝、脑等脏器损伤无一幸免，内环境紊乱，电解质紊乱，还有烧伤创面产生的毒素也不断侵害他的肌体，免疫系统受到彻底摧残，身体仿佛一张垒成的多米诺骨牌，一推便倒，救治难度实在太大。还好，社会各界和家属都对救治给与了肯定和充分理解。”

李崇进的老父亲李仲生原来是绵阳专区二医院(遂宁)内科医生，行医一辈子，知道当医生的苦衷，儿子没时间管他，他没有丝毫怪罪，反而说:“你放心抢救，不要管我！”其父子两代“大医精诚”的拳拳之心可见一斑。

实际上，不知疲倦，倾尽全力又何止这些。为感谢全国人民和子弟兵在5.12期间对绵阳人民的无私支援，尽全力在第一时间抢救英雄，打破医疗组壁垒，团队合作让抢救更高效，这是专家组和参与者达成的一致共识。年轻的主治医师魏子人妻子怀孕已8个月，正是需要他留在身边的时刻，可他一步也未离开自己的岗位。ICU主任陈宏、主管医师吴谦海等医务人员不怕苦，不怕累，个个都像冲锋陷阵战士，坚守在各自的阵地上。还有特护护士长王晓莉、护士达丽等等，都是从事护理工作十至二十余年，有着丰富的临床经验的天使，病人平时细微的病情变化都被她看在眼里，每次大面积换药都会仔细地配合医生，一站就是好几个小时。