胃术后很轻松-出院指导

胃肠外科患者出院后指导

祝贺您康复出院，希望您出院后抛掉烦恼，多多开心，注意饮食，一切都会好。

从手术日记满六至八周，您一定要咨询您的主治医生，进行下一步指导。

术后复查五年。前三年，每4-6个月进行一次复查体检，后两年每年进行一次复查体检。复查前请事先联系我们（电话及联系方式在下面），复查时请带好患者本人身份证，必要时应用。到胃肠外科秘书处租借手术记录和病理记录，如无特殊情况由您的主治医生为您安排秘书开据检查。您将检查：颈部、全腹部彩超（女性加卵巢彩超）或CT，上消化道钡透（或胃镜），胸部平片，CEA\CA199，CBC,SMA-12.。检查完毕，将检查结果交回秘书处填写随访记录登记。秘书将安排您和您的主管医师见面，安排下一步治疗。我们会时刻关注世界胃病发展的最新变化，为您提供最新的治疗手段。

出院后饮食注意事项（出院三个月内）

患者应遵守良好的饮食习惯，定时定量进餐，坚持少食多餐，以每天5～6餐为宜；主食与配菜应选软烂且易于消化的食物，每顿少吃一点，以适应胃容量小的特点，细嚼慢咽，促进消化，千万不可暴饮暴食，同时应注意饮食卫生。如果您术后短期内感觉吞咽有哽咽感，或者饭后少许返酸水或苦水，都属于手术后正常范围，可不必太过介意或忧心忡忡。

有选择地补充营养素 （1）应以淀粉类食物为主建议食用马铃薯、地瓜、面粉、谷粉类食物； （2）应选择易消化吸收的脂肪，如植物油、奶油、蛋黄等。少数患者术后若发生脂肪痢（指腹泻时拉出大量脂肪颗粒），应减少脂肪摄入量； （3）应补充高蛋白饮食，选择易消化、必需氨基酸种类齐全的食物，如鸡蛋、鱼、虾、瘦肉（注意：牛羊肉一定要细烂）、豆制品等。提高维生素和矿物质的获取量适当选用动物肝脏、新鲜蔬菜，新鲜的水果（如苹果、香蕉、橙子、猕猴桃、葡萄等），以此提高各种维生素、矿物质的获取量。需要注意的是，胃手术后，患者易发生营养不良性贫血，因此可适当使用瘦肉、鱼、虾、动物血、动物肝、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等富含蛋白质与铁质的食品，防止贫血。更需要注意的是，全胃切除后，患者易发生营养不良性贫血，因此必须定期检测维生素B12、铁和钙的水平，适当考虑补充维生素B12、铁剂和钙剂。

细嚼慢咽，促进消化 患者手术后，胃的研磨功能受到一定影响，所以牙齿的咀嚼功能应扮演更重要的角色，对于较粗糙不易消化的食物，更应细嚼慢咽；如要进食汤类或饮料，应注意干稀分开，并尽量在餐前或餐后30分钟进汤类，以预防食物过快排出影响消化吸收。

食物禁忌 由于患者术后胃的生理功能减弱，要特别注意饮食禁忌。◆平时应忌食生冷、粗硬食物；◆忌吃辛辣刺激性强的调味品，如胡椒、芥末等；◆严禁饮烈性酒、浓茶等刺激性食物；◆避免过油及过于粗糙的食物，如炸鸡、油条等油炸食物。◆食物质地应细软易消化，不宜食用粗杂粮、干豆、硬果、粗纤维含量多的蔬菜（芹菜、韭菜、豆角、笋、芹菜等）、辛辣刺激以及产气食物（如萝卜、蒜苗等）。这些食物并不是完全不可以吃，只是需要考虑量和个人对这些食物的承受力问题。以上几点是胃手术患者术后饮食调养的基本原则，其他方面也不用太过禁忌。患者出院后，正餐可恢复与家人一起进食，进食量一般以自己的感觉为主，若有饱感、腹胀等情形，则应调整进食。◆尽可能少服用水杨酸类药物，如阿司匹林。

患者出院三个月后，可恢复与家人一起进食，进食量一般以自己的感觉为主，养成良好的饮食习惯，定时定量进餐，坚持少食多餐，主食与配菜应选新鲜软烂且易于消化的食物，每顿少吃一点，以适应胃容量小的特点，细嚼慢咽，促进消化，同时应注意饮食卫生。以上几点是胃癌手术患者术后饮食调养的基本原则。