痉挛性斜颈有哪些类似的病

痉挛性斜颈是一种常见的神经系统疾病，该病患者的临床症状一般是颈部的不自主向一侧扭转，晨起轻，午后重，活动或情绪波动时加剧，这种症状起伏规律与其他锥体外系统疾病类似。所以很多患者曾被误诊，下面就由第四军医大学唐都医院功能神经外科主任医师王学廉教授为大家介绍一些容易与痉挛性斜颈混淆的疾病，希望患者们学会鉴别。

痉挛性斜颈容易与哪些疾病混淆？

上颈椎病变如肋痛，损伤，颈椎间盘突出等。此病患者常诉颈部不适，一侧颈肌萎缩，头部可以倾斜，但不会有痉挛样发作。同时，上述病变可能都会有上肢的感觉运动和反射改变。而痉挛性斜颈对上肢功能无影响。

颅颈交界处病变王学廉教授介绍到，这些病人往往有颅颈交界神经受压症状，如行走不稳，吞咽困难，四肢肌力减退，反射和肌张力增高。还表现为颈部增粗，后发际低等。如伴有脊髓空洞症，还可能有上肢肌肉萎缩，节段性痛触觉分离现象。同样，病人可能有斜颈现象，但不会有痉挛发作。

先天性一侧胸锁乳突肌萎缩此病常见于小孩，多见于产伤。病变侧肌肉萎缩。正常侧肌肉都有代偿性肥大，但不会有痉挛发作。

儿童后颅肌痛病人为了减轻疼痛而出现强迫头位，致使颈部某些肌肉僵硬，虽有头部倾斜姿势，同样不会有痉挛发作。同时，病人都有明显得后颅症状，如头痛，呕吐，行走不稳，眼球震颤，且病史较短。

通过上面的介绍，我们了解了痉挛性斜颈与其他相似症状疾病的区别，了解这些内容能够避免患者们在治疗过程中被误诊，从而得到更好的治疗，让患者早日告别疾病的痛苦。

痉挛性斜颈怎么治疗？最好的疗法是什么？

肉毒素注射治疗是药物治疗痉挛性斜颈的常见方法，多数病例经过肉毒素肌内注射治疗可以获得3—4个月的明显缓解期，其中有些病人产生抗肉毒素抗体而逐渐对此治疗无效。王学廉教授称，此疗法不能根治，只是暂时控制症状。

痉挛性斜颈的治疗需要依靠手术疗法，治疗该病的手术有颈神经前根、副神经根切断术、选择型颈肌及神经切断术、副神经根显微血管减压术、脑起搏器植入术等等。具体的手术选择因人而异，需要患者到正规医院的神经外科进行检查后才能确定。