ACEI比较ARB可以减少全因死亡10%左右,而ARB不能减少全因死亡,甚至增加冠心病和心肌梗死的可能,所以在高血压高危患者从减少全因死亡和心肌梗死的角度出发,应该首先ACEI,而不是一上来就选ARB。