梅毒死灰复燃，筛查防治是重点

随着经济快速发展，人们生活模式和思想观念发生了巨大的改变，一些性传播疾病死灰复燃。以梅毒为例，全球梅毒的年增长率为15%～20%，而中国局部地区高达30%，经济比较发达的地区发病率较高。

梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性系统性性传播疾病，根据感染方式的不同，可将其分为先天性梅毒和后天性梅毒。先天性梅毒是患有梅毒的孕妇通过胎盘传递给胎儿而发生；后天性梅毒主要通过性接触传染，也可以通过手术、输血等间接途径感染。梅毒早期侵犯皮肤黏膜，晚期以侵犯心血管和神经系统为主。目前，梅毒已成为了一种泛发性疾病，不仅严重影响梅毒患者的身心健康和生命安全，还给患者家庭带来巨大的影响。

近５年来的梅毒年检出率增幅明显，以隐性梅毒为主。隐性梅毒患者缺乏黏膜、皮肤及内脏等器官受累的临床症状和体征，这可能与梅毒螺旋体感染人体时，人体免疫力较强或患者接受“驱梅”治疗不彻底，梅毒螺旋体仅被暂时抑制或部分杀灭等因素有关。由于隐性梅毒症状不明显，甚至无自觉症状，易感染不设防的性伴、家人及医务人员，亦可垂直传播给胎儿而危害下一代。因此，隐性梅毒的社会危害性较显性梅毒更大，其迅速增加的检出率应引起相关部门的高度重视，使梅毒患者能得到早期诊断及治疗。先天性梅毒的检出率逐年增多，说明孕、产妇梅毒感染者也不断增多。孕、产妇感染梅毒后，若不能及时诊断及正规治疗，将会垂直传播给胎儿。因此，为了杜绝先天性梅毒的发生，必须预防梅毒螺旋体感染妊娠妇女，同时对梅毒孕妇进行根治，还需要相关社会职能部门加大优生优育、婚检与产检的宣传力度。

梅毒的传染性强、潜伏期长、临床表现复杂多样，这使其诊疗有一定的困难，是性病防治的难点和重点。目前，我国在预防梅毒方面的经费投入及健康教育力度不足，重点人群未能得到有效干预，治疗不够规范，误诊和误治时有发生，且对患者未能进行有效的随访管理和传染源追踪。国外预防梅毒的成功经验表明梅毒是完全可以预防的。对患者进行常规梅毒筛查十分必要，有助于了解当地梅毒的感染情况和流行特征，使隐性感染患者能得到及时、正规的治疗，减少或避免先天性梅毒以及神经梅毒的发生，同时还能及时发现并切断梅毒传染源。

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