微小病变复发

患者提问：疾病:微小病变.吃激素和中药一年停半个月复发

病情描述:吃激素和中药.黄葵胶囊一年，停半个月复发，但中药一直没停，

希望提供的帮助:7月8号检查尿蛋白2+，24小时1.9，8月9号换的中药，吃了20天没见蛋白下，还全身有浮肿，药没了就换成中成药，白苓胶囊.肾复康片.黄葵胶囊，半片洛丁新，喝鲤鱼营养汤和白茅根.车前草.玉米须，浮肿强多了，但蛋白还没下来，想咨询一下不用激素能治好吗？8月底耽误上大学吗？谢谢

所就诊医院科室:北京中医 肾病科
辽宁抚顺矿务局医院 内科

用药情况:药物名称:白苓胶囊.肾复康片.黄葵胶囊。半片洛丁新
服用说明:10天，还喝鲤鱼营养汤和车前草.白茅根.玉米须

山西省中西医结合医院肾脏内科李跃进回复：
可否讲一下激素的具体用量和调整过程，是否正规维持和减量。微小病变一般激素是敏感的，停药后复发属于激素依赖。可能需要加一种免疫抑制剂，如环磷酰胺或来氟米特等。微小病变复发，有一大部分人是因为有局灶节段性肾炎当时肾穿没发现。反复肾穿感觉不现实的话，加免疫抑制剂是可供考虑的选择。至于上大学不影响，不要参加剧烈的体育运动就没事。