三甲
李军民
主任医师
上海瑞金医院
血液科
多发性骨髓瘤治疗建议一例
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患者：男，45岁，2008年底出现腰椎疼痛无法弯腰行走，确诊为多发性骨髓瘤
1，CT所见两肺结构清晰，气管支气管走向分布无异常，肺实质未见渗出或占位性病变，两肺门无增大，气管支气管通畅，血管及脂肪间隙清晰，纵膈未见肿大淋巴结。心脏增大。胸椎和肋骨多发骨质破坏。
2，CT诊断心脏增大，胸椎和肋骨多发骨质破坏-符合多发性骨髓瘤表现。
3,2009年4月27日出院至今一直在家调养，情况一直良好，2010年三月开始出现腰椎以下局部疼痛，难以入睡.
求助： 1，能否给予治疗意见 2，现在吃沙利度胺能否有效缓解疼痛 3，以目前的情况看是到了晚期吗？ 4，假设再次进医院治疗能否缓解病情，还能延迟多久的寿命
求助： 1，能否给予治疗意见 2，现在吃沙利度胺能否有效缓解疼痛 3，以目前的情况看是到了晚期吗？ 4，假设再次进医院治疗能否缓解病情，还能延迟多久的寿命
上海瑞金医院血液科李军民大夫：亲爱的病友，您提供的资料不足以说明患者的病情已到终末期，如果化疗应该有机会延长生存期，具体的治疗方案应该入院后完善相关检查后决定。沙利度胺是比较经典的治疗多发性骨髓瘤的药物，如果效果好，可以缓解疼痛。祝早日康复。
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