经鼻蝶手术脑脑脊液鼻漏的原因以及处理方式

发表者：贾栋人已读

我是一个垂体瘤病人,年后准备经蝶手术治疗,我最担心的是手术后脑脊液鼻漏的问题,麻烦你讲讲脑脊液鼻漏的原因和几率.手术后我们病人注意什么可以避免,如何预防.

回答:

1.脑脊液漏发生原因主要与手术者的经验有关.过去(20年前),由于经验不足,手术后发生率高达10%以上.而现在在我们一流的高手,发生率不到1%,甚至更低.不过在国内许多医院,,发生率还在5%左右.其次原因与病人自体有一定关系.比如,病人营养差,局部填塞物与周遍组织不粘合,或粘合不紧.手术后病人不断咳嗽,造成裂隙, 脑脊液漏出.

2.在我们医院,脑脊液鼻漏发生后通过保守处理80%可以痊愈.最终因为脑脊液漏死亡者几乎等于0.

3.近2年,我采取了一种全新的修补材料,手术后没有一例出现脑脊液漏.

4.手术后注意休息,避免感冒发生肺炎,如有频繁剧烈咳嗽及时用药控制. 可以减少发生率.

5.脑脊液漏并不可怕,可怕的是病人不了解其预后和发生率,而造成的恐惧状态.

6年前,大连某医院我的一个学生做经蝶垂体瘤手术,术后发生脑脊液漏,医生把愈后谈的很严重造成病人心理压力过大出现精神分裂症.一旦听到别人说脑脊液漏,她就发作疾病.随奔跑随叫喊,脑脊液漏了!脑脊液漏了!他们又做了第二次手术,还是没有效果.最后叫我过去做了第三次手术痊愈了.

7.手术后所有的病人都会有不同程度鼻孔自行滴出几滴液体,不要一见滴液就认为是脑脊液漏.这样提心吊胆会使机体免役能力减退,伤口不愈合.

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