眩晕门诊随笔

我院眩晕门诊开诊以来，患者很多，大多为在外院多次就诊甚至住院数次仍未能确诊的病人。

一中年女性，48岁，四年前左耳突发听力下降，伴耳鸣，一年后开始眩晕，近两年眩晕反复发作伴有恶心、呕吐并有耳闷胀感。在外院只定为外周性眩晕，经过仔细问诊，结合以前住院病历，给予明确诊断为迟发性膜迷路积水，并指导患者如何治疗及注意事项，患者非常满意，高兴的说：“这次总算是弄明白了。”

另一女性，63岁，姐妹二人一起看病，眩晕反复发作十四、五年，都伴有恶心、呕吐，近三年发作频繁，追问病史，自幼都有晕车、头疼病史，还有姐姐也有相同症状，其父亲晕车、头痛有眩晕后，再追问每次眩晕发作都与情绪、劳累有关，畏光畏声，头痛加重，耳鼻喉科听力检查均正常，无耳鸣，头部核磁正常，这是典型的家族性前庭偏头痛性眩晕。

还有一43岁女性，现在耳鼻喉科住院治疗，自去年6月份摔伤后，眩晕反复发作，不敢翻身，原来一直在大医就诊，口服药物，近期症状加重。正准备再次到大医就诊时，看到报纸报道后，慕名而来，经过仔细询问病史以及之前的听力检查结果，明确该患者之前有梅尼埃病现合并耳石症，入院给予对症治疗及手法复位后，患者症状立即消失，欣慰地说：“真是来友谊医院来对啦，我们邻居那么多人都晕，等给介绍过来。”

眩晕现为高发疾病，多以中老年人居多，现儿童和年轻人发病率有上升趋势，眩晕门诊的成立，避免了患者辗转于多科室就医，使患者方便就医的同时，得到了更好的治疗。

耳鼻咽喉头颈外科 董晓丽