不安腿综合症

国际不宁腿综合征研究组（IRLSSG）制定了一个由四个症状组成的最低诊断标准。

1、 异常感觉：由于肢体的难以形容的不适感，导致有运动肢体的强烈愿望，主要是下肢。这些异常感觉常发生在肢体的深部，而不是在表面，如皮肤。 甘肃省人民医院免疫风湿科王晋平

2、 运动症状：患者不能入睡，不停运动肢体以缓解异常感觉。主要表现为来回走动、不停晃动或屈曲伸展下肢、或者在床上碾转反侧。

3、 症状在休息时加重，活动可以暂时缓解。

4、 症状在夜间加重，深夜达到高峰。不宁腿综合症-治疗

不宁腿综合症是临床常见的一种腿部不安的疾病，尤其在夜晚或临睡前严重，不宁腿综合征的常规治疗包括中西医治疗等：

一般治疗

临睡前用温水洗脚，或用艾叶水洗下肢，按摩局部肌肉。

对症治疗

如有贫血，则应纠正贫血。如在妊娠期发作，则分娩后症状可以消失。

药物治疗

⑴肌醇1g，每晚1次服用。 ⑵使用血管扩张剂，如烟酸、山莨菪碱5ｍｇ治疗。每日1次。 ⑶使用多巴胺能药物或多巴胺促效剂，如美多巴125-250mg，信尼麦125mg，每日1次。国内较少用。 ⑷抗痉剂 如卡马西平或丙戊酸钠，均为0.1g，睡前一次服用。 ⑸使用维生素B1 100mg,，维生素B2 50mg，轮流在委中、承山或者沿腓神经干的体表部位注射，每日患肢一穴1次，5天为一个疗程。

中医治疗

不宁腿综合症属于中医的“痹症”范畴，从中医角度来看，其基本病因病机为正虚邪恋，局部经气不利，肌肉筋脉失养，主要体现在以下几方面：

（1）外邪入中：因卫气不固，感受风寒等外邪，邪气不尽，痹阻下肢经脉而发病。

（2）湿邪痹阻：若饮食不节、劳倦过度、情绪失调、药物所伤等导致脾失健运，湿浊内生，阻滞下焦，或日久蕴湿化热，湿热下注，浸淫肌肉筋脉，以致经络气机不畅而发病。

（3）血脉瘀阻：素体经气不足，阴血涩滞，营卫不和，下肢脉络瘀阻，或久病邪恋，经气不利，气滞血瘀而发病。

（4）肝血不足：肝阴不足，血不荣经，筋脉失养而发病。

（5）肾脏虚弱：多因久病年高，肾脏亏损，或阴精不足，经脉失调而发病；或肾气虚弱，水气内动，气机逆乱而发病。

不宁腿综合症在中医临床上需要根据患者具体情况辩证分型施治，外感风寒湿邪则散寒祛湿，血脉瘀阻则活血化瘀，肝血不足则补益肝肾，常用的传统方剂如舒络宁腿汤等，临床上需要根据患者的具体情况辩证施治加减用药。

在服用药物治疗的同时还可以通过针灸辅助治疗，会达到事半功倍的效果。