
刘军
主任医师
中国人民解放军总医院第一医学中心
耳鼻咽喉头颈外科
振动声桥植入适应证
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振动声桥植入适应证: ①中度至重度感音神经性聋患者,振动声桥适用有效的上限可达80-85 dB。最好的适应证是全频听力下降,高频比低频损失重,随着研究的深入,振动声桥的适应证不断扩展,也可用于轻度、中度直到重度传导性聋,包括鼓室成形术未成功的患者、手术疗效欠佳的耳硬化症和慢性化脓性中耳炎(含胆脂瘤型中耳炎);以及先天性外耳道闭锁等传导性聋。②混合型聋气骨导差≤10 dB ;部分学者认为可≤15 dB ;③言语识别率在50 %以上;④近两年来听力波动≤15 dB;⑤因各种原因不适合或不愿意佩戴传统助听器,或者助听器的效果不满意,振动声桥是一个更佳的选择。⑥植入的部位皮肤无异常;⑦发育正常,大脑功能正常,有正确的期望值;⑧全身情况能耐受手术;⑨无蜗后病变。
禁忌证: ①蜗后聋或中枢性聋;②中耳感染活动期、伴有反复发作中耳感染的鼓膜穿孔;③有过高的期望值等;④全身情况能不耐受手术。
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