
程广
副主任医师
四川省八一康复中心
急诊科
头皮裂伤处理
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头皮裂伤是指因损伤导致头皮裂开,裂口可有多种形态。
因头皮血管丰富,出血多,第一时间注意止血,如无明确骨折,可用干净物品压迫止血。
尽快到医院治疗:使用破伤风抗毒素,若伤口干净,无污染,早期请创缝合可不用抗菌素。若伤口被污染,清创缝合则需用抗生素预防感染治疗。
清创缝合术:患者剃除伤口周围8一10cm范围内的头发,麻醉后,消毒伤口周围的皮肤,检查伤口,清除血凝块和异物;切除失去活力的组织;伤口内彻底止血;
头皮裂伤处理原则是尽早施行清创缝合,即使伤后已达24h,只要无明显感染征象,仍可彻底清创一期缝合。对伤后2—3d的头皮伤口,如果无明显感染,也可试行一期缝合;如已有感染,清创后伤口部分缝合或不缝合,放置引流,适时换药。术中应将裂口内的头发、泥沙等异物彻底清除;明显挫灭污染的创缘应切除,但不可切除过多,以免缝合时产生张力;术后给予抗生素。
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