腰椎疾患
发表者：姜亮 人已读
32岁，男性。腰部扭伤1年，伴腰疼、左下肢放射痛。加重1个月，仅能行走400米。（北医三院原创，转载请标明出处）
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术前X线片：
术前MRI：反映神经根受压情况
术前CT：反映骨质增生情况
诊断：
腰椎管狭窄症
L5S1椎间盘突出
椎体后缘巨大骨赘
手术方式：
L5S1椎间盘切除、骨赘切除、L5S1椎弓根内固定（北医三院原创，转载请标明出处）
选择内固定原因：
1. 骨赘巨大，切除时为了安全，切除的关节突较多，破坏了脊柱的稳定性。需要重建脊柱的稳定性。
2. 腰痛和腿部症状一样明显，为缓解腰痛，需要内固定、融合
手术过程顺利，术后5天出院。术后症状基本缓解，3个月后恢复正常工作、锻炼。患者很满意。（北医三院原创，转载请标明出处）
术后X线片
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术后：
术后一般佩戴围腰12个星期，利于软组织回复
伤口恢复好（一般3-4星期）可以开始康复锻炼，如小燕飞
骨质愈合一般3个月，之后量力而行（例如跑步、跳舞、旅游、登山）
因为腰椎疾病的病因是久坐、姿势不佳，术后最为忌讳的就是久坐、长时间阅读、玩电脑、看电视、织毛衣、干家务，因此我们鼓励术后多活动。注意改善坐姿、勤活动、加强背肌锻炼（例如蛙泳）
本文是姜亮版权所有，未经授权请勿转载。 本文仅供健康科普使用，不能做为诊断、治疗的依据，请谨慎参阅
发表于：2010-08-06
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