伤寒有后遗症吗

患者提问：疾病:伤寒

病情描述:一个月前忽然高烧不退 腹泻 身上起淡红色的点。最终CDC抽血培养确诊是伤寒。肥达反应 伤寒O抗体是1：320 副伤寒抗体是1：160。治疗三周之后肥达反应抗体1：40 .医生说可以出院了。自得了伤寒 浑身酸痛无力 厌食 消瘦 经常胃疼 大便一直是棕色的

曾经治疗情况和效果：

输了三周的液 后出院。一周后回医院复查 alt ast升高出正常值四倍。第二次复查alt恢复正常 肥达反应全部阴性。 在服用奥美拉唑 和胶体果铋胶

希望提供的帮助:现在已经过去一个月了 乏力的症状一直在 脖子僵硬酸痛 肩膀 膝盖都酸痛 头也疼 但也不是很剧烈。医生我这是不是伤寒引起的后遗症？

甘肃省人民医院中西医结合风湿免疫科王晋平回复：

1、感染后关节炎、免疫后风湿病或者称之为反应性关节炎问题，按照关节炎消炎止痛原则，口服消炎止痛药可以有效。

2、需要注意一下伤寒病的复发与复燃问题，及时复诊复查！

复发与再燃

(1)复发：本病易有复发，复发率一般为10%左右。早年应用氯霉素作为特效治疗，复发率曾报告上升达20%。患者在热退后1～3周，临床症状再次出现，但常较轻(偶有较初发严重者)，病程约1～3周，血培养可再获阳性结果。复发多为1次，2次者少见，偶有复发3～4次或以上者。复发的原因与机体免疫功能低下有关，潜伏在体内病灶巨噬细胞内的伤寒杆菌重新繁殖，并入侵血循环，再次引起菌血症而致。复发多见于抗菌治疗不充分的患者。

(2)再燃：在病程的2～3周左右，体温开始波动下降的过程，尚未达正常，持续5～7天，发热又回复上升。再燃时症状可稍明显，血培养可再次阳性。再燃的机制与复发相似。