
李伟
主任医师
陕西省人民医院
神经内科
失眠能治疗好吗
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患者:您好大夫。 2009年11月底生完孩子后,心情就特别不好。由于晚上要给孩子喂奶再加上要和婆婆老公孩子同睡一张床,所以一直睡眠不好。刚开始还能睡着。后来连续几个晚上失眠了,我就害怕起来了。家里人就让我单独睡。可是我还是睡不着。我就每天活在担心和恐惧中,害怕晚上失眠,越害怕越失眠。我天天在家里哭闹。真的生不如死,几次都想自杀。失眠已经半年了,真的太痛苦了,我就是克服不了害怕的心理 刚开始喝了普通安定,喝再多都没用。后来在医院开了点强效安眠药和抗抑郁的药,一次喝了3片氯肖安定和2片氯氮平。睡的醒不来,家里人就把药扔了。之后一直看中医,喝5个月的药不见好转,每晚还是害怕失眠,一睡觉就紧张。好了能睡三小时。也是半睡半醒。上个月我实在受不了了,就到医院开了抗抑郁药和安眠药。氢溴酸西酞普兰片,氯氮平,阿米替林。每晚一片氢溴酸西酞普兰片,半片氯氮平,半片阿米替林。每晚睡眠迷迷糊糊,就是梦多,吃了药现在便秘严重,体重也增加了好多。这两天睡眠又不好了。前天到医院医生说把氯氮平换成氯肖西泮半片和阿米替林一片还有乌灵胶囊,阿立派搓片每晚喝,氢溴酸西酞普兰片早上喝一片。可是我又不敢喝氯肖西泮,怕上瘾。我每晚睡觉还是心理怕,怕失眠。 我的症状能治疗好吗?怎样治疗?药物能好吗
陕西省人民医院神经内科李伟:失眠的疗程较长。根据每个人对药物的疗效和耐受性逐渐调整药物的种类和剂量,这个过程还需要一段时间。只能坚持服药,定期门诊复查病情。
需要说明的是,治疗是个权衡利弊的事情,每一种药物均有副作用,可以通过药物或生活方式来克服。如便秘,可多吃粗纤维的蔬菜/香蕉/蜂蜜等。肥胖,增加锻炼。担心药物成瘾是很正常的,医生也和你一样。我们的解决方式就是,治疗初期连续服用镇静剂,之后可以间断服药。
改变生活方式,白天尽量不睡觉。听听轻松的音乐,有放松作用的锻炼。有助于疾病的治疗。
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