透明细胞肉瘤需要截肢吗？

透明细胞肉瘤，又称为软组织恶性黑色素瘤，是一种少见的软组织恶性肿瘤，约占软组织肉瘤的1%。此病可发现于任何年龄组，发病高峰年龄为20~40岁,女性略多于男性。该肿瘤生长缓慢，好发于四肢，绝大多数发生于下肢，尤以踝、膝部最为多见。

目前仍以手术切除为主，但其解剖部位常不允许做到广泛性手术切除，病变太大或部位不适合广泛切除者，多选择性截肢术。局部切除不彻底导致复发是治疗失败的主要原因。复发或转移常见，大于1/2的患者最终发生转移，转移的部位多为淋巴结、肺和骨骼。而术后放疗和化疗临床疗效欠佳。

然而，截肢术对于青年患者是残酷的，严重影响了其生活质量。对于手术后有残留或复发的肿瘤可采用局部冷冻或放射性粒子置入的方法，提高肿瘤局部控制率。联合生物治疗有望抑制远处转移，进而提高患者的生存期。