典型病例
发表者:王磊 人已读
侧脑室中枢神经细胞瘤占颅内肿瘤的比例不足1%,是一种良性肿瘤,但发现时肿瘤体积往往已经很大,加上肿瘤位于大脑的深部,供血丰富,手术难度大、风险高。一般认为死亡率在5%以上。但是如果能采取合理的手术入路、掌握恰当的手术技巧,此类肿瘤的远期效果非常好,复发率低,甚至能够治愈。我个人的经验是:
1.最好采用胼胝体入路。此入路解剖关系明确,能充分显露肿瘤,一般来讲如果切开胼胝体的长度不大,术后一般不会出现失联合综合症;即使出现也能恢复。
2.此类肿瘤必须做到全切除或者接近全切除,才能保证术后患者的平稳度过手术期。负责很容易出脑内血肿。
3.一定要注意保护脑深部的血管,尤其是静脉。
4.虽然此类肿瘤对放疗敏感,但很少有肿瘤放疗后马上缩小或者消失,肿瘤在放疗后出现大小变化多在放疗后半年以上。所以放疗是肿瘤切除后的辅助治疗手段。
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发表于:2008-09-26