赵冬冬_好大夫在线
微信扫码

微信扫码关注医生

有问题随时问

综合推荐热度 3.4

在线问诊量 1143

赵冬冬

赵冬冬

副主任医师 

医学科普

哪些癫痫患者适合外科手术治疗?

发表者:赵冬冬 3264人已读

     癫痫是神经科一常见疾病,人群患病率在千分之八左右,目前我国约有1000万癫痫患者,其中20%属药物难以控制的顽固性癫痫。所谓顽固性癫痫,即经正规的抗癫痫药物治疗仍反复发作的癫痫。一种癫痫难以控制,可能是药物品种未选对,或量未给够,或未正规服药,或癫痫的诱发因素未去除,但最常见的原因是引起癫痫的病因未得到诊断治疗。最近20年,随着神经科学的迅猛发展,特别是结构影像及功能影像的发展,使得以前难以发现的颅内结构改变得以发现,如微小皮质发育不良,灰质异位,微小血管畸形等。而视频脑电图及颅内电极埋置术的广泛应用,使癫痫灶的定位更准确可靠。那么哪些患者适合考虑外科手术治疗呢?四川省医学科学院·四川省人民医院神经外科赵冬冬

    1. 经正规的二联或三联抗癫痫药物治疗仍反复发作者;研究证明当一种药物治疗效果不理想使,加第二种药物的有效率为30%,而加第三种药物的有效率仅为10%。

    2 .大脑有明确病变者,如:肿瘤,皮质发育不良,炎症,血管畸形等。有很多难治性癫痫,在影像学上粗看正常,但经过全面的检查及仔细的阅片往往能发现大脑有结构上的改变。

    3 .颞叶内侧癫痫(即海马硬化)首选手术治疗。如患者表现为颞叶内侧性癫痫发作,影像学上提示一侧海马硬化,可以直接考虑手术,因药物治疗该种癫痫的效果很差,而手术的治愈率在90%以上。

    4.对于婴幼儿和儿童,特别是灾难性癫痫导致脑发育受阻,应提早手术,越早越好。早期手术可以明显改善患儿的认知水平,减少癫痫异常放电对大脑发育的干扰。



本文是赵冬冬版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

×
分享到微信
打开微信“扫一扫”,即可分享该文章

发表于:2014-10-30 22:46

患者评价
1
有帮助
  • 默认头像
    h***3 2021-02-09

    送出200个暖心 感恩之心

  • 默认头像
    h***3 2021-02-09

    赵老师给大家发表的专业医学知识,让我们病人烦躁的心理,越来越稳定,情绪越来越积极向上!谢谢赵老师!

  • 默认头像
    空***水 2014-11-16

    那我的是外伤引起的继发性癫痫呢 该怎么治疗

  • 默认头像
    飞***1 2014-11-09

    颞叶癫痫手术之后三个月就复发了,治愈率哪有百分之90呀?

  • 默认头像
    1***43 2014-11-05

    没有找到病灶,听说要想找到病灶要病人发病时候,做脑电波才可以找到,找到了动手术就把病治好了。

赵冬冬大夫的信息

  • 感谢信: 0 感谢信 礼物: 0 礼物

赵冬冬大夫电话咨询

赵冬冬大夫已经开通电话咨询服务
直接与大夫本人通话,方便!快捷!

电话咨询

网上咨询赵冬冬大夫

赵冬冬的咨询范围: 帕金森、癫痫、特发性震颤、肌张力障碍、梅杰综合症、面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛 更多>>

咨询赵冬冬大夫