重症肌无力专题
发表者：都爱莲 人已读
疲劳试验: 双眼持续向上看，可见眼睑逐渐下来，或用力眨眼30次后，眼裂明显变小。
新斯的明试验：新斯的明1mg/阿托品0.5mg，观察20min-1h，好转30%为阳性。
免疫学指标：70%-80%的全身型病人AchR抗体阳性，眼肌型阳性率低，40%左右的AchR阴性患者可检测到MuSK抗体，伴胸腺瘤可测到Titin、Ryanodine（横纹肌抗体）抗体 常合并甲亢者可出现T3、T4增高，TSH降低，或合并其他自身免疫病需要检测抗核抗体、风湿系列等。
肌电图：低频（2-5Hz）重复电刺激衰减10%以上为阳性，检查前应停用溴吡啶斯的明12-18小时。
胸腺CT增强: 胸腺增生或胸腺瘤与重症肌无力有关，胸腺瘤和18岁以上的胸腺增生患者应考虑手术治疗，手术后部分患者可以缓解，部分患者仍需要药物治疗。
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发表于：2014-11-01
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