小儿脑性瘫痪的早期诊断与康复治疗

脑性瘫痪是从受孕至新生儿期末这一期间内，由于某种原因引起脑损伤而致的以肢体瘫痪和姿势异常为主要表现的疾病，常伴有智力低下、癫痫、行为异常等。小儿脑瘫的防治近年渐受重视，主要原因是——

发病率高危害大

虽然医疗保健水平在不断提高，但小儿脑瘫的发病率仍然较高，我国佳木斯地区调查的结果是2.7‰左右，估计我国约有400万脑瘫患儿。由于它是一个永久性损伤疾病，并且为小儿麻痹被控制后的主要肢体残疾疾病，给家庭带来极大不幸，给社会带来沉重负担，所以加强小儿脑瘫的防治有着重要的意义，而防治效果的好坏取决于诊断、治疗的早晚，所以说——

早期诊断最重要

一般认为是在6个月以内能够诊断的，称为早期诊断，1岁以内诊断的脑瘫，也可称为早期诊断，早期诊断的意义主要在于能使患儿肢体运动障碍得到早期矫治。生后6个月内大脑处于迅速生长发育阶段，而脑损伤也处于初级阶段，异常姿势和运动尚未固定化，治疗后运动障碍较易恢复。早期诊断主要根据病史和临床表现，重点注意以下几点：⑴围产期、新生儿期有无异常因素，如宫内缺氧、宫内感染、早产、窒息等；⑵运动发育是否落后，如抬头、抓物、坐、爬、立、走等明显落后于正常儿童；⑶反射有无异常，主要是原始反射延迟消失、生理反射出现较晚及有病理反射；⑷姿势及肌张力是否异常，如明显的左右肢位及运动不对称，肢体硬直，头后仰，或软弱无力等。小儿脑瘫病情表现复杂，容易误诊，应由专业医师进行诊断，诊断明确后即应及时治疗。对于脑瘫的治疗则认为——

综合治疗效果好

小儿脑瘫目前尚无特别有效的治疗方法，必须对其采用综合的康复治疗，才能取得满意的疗效。河南中医学院第一附属医院儿科小儿脑病诊疗康复中心有关专家，经过多年的治疗和研究，创造了一套中医与西医相结合、传统疗法与现代技术相结合、药物治疗与功能训练相结合的综合康复治疗方法。他们认为小儿脑瘫属于中医的瘀血、痰浊阻滞脑窍及经络，使脑窍闭塞，经络不通。中药治疗需要化痰活瘀、开窍通络。根据这一理论，研制出了治疗脑瘫有效的中药颗粒，并创立了一套传统康复方法与现代康复技术相结合的 “疏通矫正”手法，该手法以其先进的理论、显著的疗效，被国家中医药管理局确定为中医诊疗技术整理研究项目。以手法为主的综合康复治疗体系，独具特色，在小儿脑瘫康复方面取得了显著成绩。