分享动脉瘤手术体会

发表者：陈军人已读

最近完成两例动脉瘤夹闭术，一例后交通动脉瘤，一例大脑中动脉瘤。后交通动脉瘤患者，女性，46岁，蛛网膜下腔出血较轻，术前Hunt-hess2级，有不全性动眼神经麻痹表现。手术前先放置腰池引流，经翼点入路，动力系统做游离骨瓣，磨平蝶骨嵴。剪开硬脑膜，因腰池引流后脑压不高，沿额叶方打开侧裂池，向深面逐渐剪开蛛网膜，显露视神经后打开视交叉池及颈内动脉池，进一步释放脑脊液。小心剥离开颈内动脉表面的蛛网膜，由内侧到外侧，由近端到远端，逐渐显露动脉瘤颈的前界和后界。该动脉瘤位置较好，瘤颈的前界显露好，看仔细后上动脉瘤夹。手术成功，患者恢复良好。

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