预测终身高对于性早熟患儿有什么意义？

对性早熟的患儿预测终身高主要是为了更好地指导临床治疗。首先，在治疗前，如果开始发育时有基础身高明显高于同龄儿，身高增长速度和骨龄增长速率尚平衡，或性成熟的势头不猛, 也就是性成熟进程缓慢，卵巢分泌雌激索水平相对低者其成年身高可不受损，用骨龄预测这些患儿的身高可提示其成人期终身高基本正常，所以可以不必考虑用促性腺激索释放激素类似物(GnRha)治疗。反之，需用GnRha治疗。在治疗中每半年摄手及腕部X线片测骨龄并预测身高，若随疗程延长，一次比一次预测身高有增长，提示治疗效果好，应继续治疗；若最初预测身高增长，以后不再增长或增长不明显，可能有两种原因，一是治疗剂量偏大，应试行减少GnRha的剂量，二是GnRha在抑制性腺的同时生长轴亦受累，可试用生长激素联合治疗。最后，若骨骼X线片提示接近愈合，再增长的潜力所剩无几，预测身高与当前身高差别不大，这时该停止治疗。