孩子得了支原体肺炎，家长该怎么做？

孩子得了支原体肺炎，日常护理全靠父母。孩子痰多、咳嗽该怎么办，翻身拍背可以改善症状吗？想预防支原体肺炎，打流感疫苗管用吗？想问的东西太多了，为了解决爸爸妈妈们的疑虑，好大夫在线请教了复旦大学附属中山医院青浦分院儿科的徐灵敏大夫。

小孩得了支原体肺炎，在家怎么护理？

徐灵敏大夫指出，支原体肺炎的病程比普通肺炎长，但家庭护理方法是一样的。

首先要充分保证孩子呼吸道通畅，勤翻身、多拍背；同时，每天的水分摄入量要特别注意，一方面，水分能够保证体内毒素和微生物的排泄，并且让分泌物不会过于粘稠，有利于痰液排出；但由于这是一种肺部炎症，水量摄入也不能过多，否则会扩大体内的血容量，增加心肺功能的负担。此外，孩子如果有鼻涕、痰液，家长要及时清除掉，防止孩子呼吸不畅。如果疾病症状比较严重，比如有痉挛、呼吸困难，需要尽快再次就诊。

日常排痰有利康复

支原体肺炎有时会在肺泡外造成肺部损伤，这种肺泡之间损伤比较严重的患儿，呼吸道分泌物会较多，这些分泌物不易排出，可能导致呼吸道堵塞。因此对于这类患儿，排痰更为重要。

保持孩子气道通畅，比较简单的方法就是使用雾化药物；如果孩子痰多，也可以适当使用止咳化痰的药物。但需要注意的是，有些药物可能同时有镇咳作用，在疾病早期、或是痰多的时候不能选用，因为孩子需要靠咳嗽把这些痰排出去。

到了疾病后期，孩子不咳嗽也不发烧了，但是肺实变并没有完全消失，这时候注意翻身拍背可以改善肺部循环，促进肺泡的恢复，对疾病的康复很关键。此外，还有一个办法促进肺泡膨胀，就是鼓励孩子吸气、咳嗽，甚至让孩子多运动，提高肺活动度，这些都有利于肺功能的康复。

同时要给孩子提供一个比较清洁的环境，保证家里经常通风换气，让病原体不会在室内蓄积，防止重新吸入再次复发。

肺炎、流感疫苗有助于预防支原体肺炎

注射肺炎疫苗或者流感疫苗，虽然不能直接预防支原体肺炎，但是呼吸道的各种感染性疾病，相互之间有一定的联系。肺部感染，比如病毒性肺炎，会使整个呼吸系统抵抗力下降，其它的病原微生物就更容易生存，加重感染。注射肺炎疫苗可以起到两个作用，一方面产生抗体，防止相应病原体的感染；另一方面，疫苗可以激活患儿呼吸道免疫系统，产生的非特异性免疫因子也会增多，这种免疫因子对大多数的病原体都会起到免疫作用，等于是打了相应疾病的疫苗。所以，对于支原体感染的预防也有好处。

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