胃肠病的中医防治和保健

一. 总论：

随着秋冬季节的来临，许多胃肠疾病又开始肆虐着众多的病家，而如何防治和保健一直是大家关注的热门话题。所谓慢性胃肠病，分为器质性病变和功能性病变两大类，各类的慢性胃炎、胃、十二指肠球部溃疡、特异性以及非特异性肠炎等构成的消化道器质性病变，功能性消化不良、肠易激综合征等构成功能性病变，分属中医的“胃脘痛”“胃痞”“呕吐”“泄泻”“血证”“痢疾”“便秘”等范畴，其中医治疗和保健除了根据气血、阴阳、营卫、虚实、寒热、脏腑等要素，运用其生克制化的关系进行系统的“四诊合参”辨证施治外，更要注意“三分治，七分养”。

二. 胃肠病的中医治疗要点

1. 驱除诱因

慢性胃肠病在每次急性或反复发作时往往由于湿、热、寒、风、燥邪饮食等外因所致，也可由于七情失调内伤而病，必须每次挖掘疾病根源，才能总结出一套自我防治保健的方法。

2. 急则治其标，缓则治其本

切忌“头痛医头，脚痛医脚”，也切勿盲目进补，尤其急性发作期必须首先驱除外邪的内犯，才能更好地调补肝、脾、胃。

3. 分清主次，循序渐进

对于一些久病、杂病或多脏腑虚损、虚实夹杂的患者来说，这点很重要。切勿操之过急，必须先紧抓主要矛盾，攻补得当，才能取得较好的远期疗效。

三.胃肠病的保健要素

1. 劳逸结合，生活规律

起居有常，生活有度，作息规律，动静结合，神形俱炼，饮食定时定量， 且要根据气候环境的变化而养生。

2. 情绪乐观，自我排遣

时刻调节情志，避免忧思恼怒、精神紧张和情绪的大起大落，力求心境恬淡，遇事身心泰然。

3. 饮食因病因人而宜

合理的饮食结构包括蛋白质、脂肪、碳水化合物和维生素，合理搭配，才能保证营养吸收，面、粥并不是胃肠疾病不变的最佳食谱。慢性胃病需要少食多餐，细嚼慢咽，饮食清淡易消化；胃肠病忌食粗糙、油炸、多渣、生冷、辛辣刺激之品，少食肥甘厚腻；对于大部分慢性胃病和以“腹泻”、“便血”为主症的肠病患者来说，鱼、蛋、禽、肉只要烹调得当，符合“细、软、烂”都可进食，也有专家建议秋冬季节必要时可预防用药；对于便秘患者则要多食纤维膳食、麦麸、蔬果、玉米、大豆等。

4.避免“病从口入”

除了饮食保持清洁、新鲜外，浓茶、咖啡、汽水不仅对胃黏膜刺激大，还能增加胃酸分泌，不利于胃炎症、溃疡的吸收和愈合，还可加重疼痛等症状。有不良嗜好的患者应戒烟、酒，酒精刺激胃黏膜，增加胃酸，造成胃黏膜充血、水肿、糜烂；酒也同样为湿热之邪，久服必然造成腹泻等症。吸烟造成血中尼古丁含量高，不仅胃酸和胃泌素分泌增多，而且减弱幽门括约肌功能，造成肠液、胆汁反流，削弱胃黏膜的防御能力。

5.药膳和食疗

（1）脾胃虚寒证：

丁香鸭：公丁香5克 肉桂5克 草豆蔻5克 鸭子1只 用水煎熬2次，每次水沸后20分钟可滤汁共3000毫升，再将生姜15克 葱15克和药汁倒入锅中和鸭子文火煮六成熟捞出，用食盐5克 冰糖3克 味精2克 卤汁适量再文火煮熟，边滚边浇卤汁，至色红亮捞出，再涂上芝麻油3克即成。

参芪红枣煲猪肚：猪肚250克 党参 黄芪各15克 大枣5枚煲汤。

（2）脾虚湿热证：

砂仁鲫鱼：将鲫鱼1000克去鳃、鳞、鳍内脏，洗净。将胡椒 陈皮 砂仁 筚拨各3克， 小茴香6克 葱段50克 姜片20克 蒜片2块用食盐合匀装入鱼腹，将花生油100克七成热时，将鱼煎成黄熟捞出，在锅中放熟油少许，煸葱姜，注入清汤。调好味后将鱼下汤内煮沸可食用。

（3）胃阴亏虚证：

百合糯米粥：百合30克 糯米60克 冰糖适量 煮粥。

（4）肝气犯胃证：

陈皮粥：陈皮9克 大米100克 加水煮粥。

佛手粥：佛手20克 白米100克 同煮，粥成后加冰糖适量。