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杨志豪 三甲
杨志豪 主任医师
中日医院 泌尿外科

接受标准心脏死亡器官捐献提高等待肾移植者生存率

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等待肾移植者:接受标准心脏死亡器官捐献(DCD)肾源使生存率升高

荷兰一项研究报告,对于等待接受肾脏移植的终末期肾病患者,接受标准心脏死亡器官捐献(DCD)肾脏移植与生存率升高相关。研究发表于《美国肾脏病学会杂志》[J Am Soc Nephrol 2010,21(6):1015]。
该观察性队列研究纳入1999年1月1日-2004年12月31日在荷兰首次肾脏移植等候名单中登记的2575例患者。自登记至最早死亡、活体供者肾脏移植或2005年12月31日,接受DCD和脑死亡器官捐献(DBD)肾源的患者分别为459例和680例。接受DCD肾源者在移植后前3个月出现的移植失败比例约为接受DBD肾源者的2倍(12%对6.3%,P=0.001)。与继续透析和等待标准DBD肾源相比,接受标准DCD肾源者死亡风险降低[风险比(HR)=0.44]。与等待DBD肾源者相比,接受DCD肾源者的生存获益相当于其在移植后前4年的预期寿命延长2.4个月。

评论:标准心脏死亡器官捐献的肾移植在中国刚刚起步,许多患者不清楚、也不愿意接受这种肾脏的移植。许多患者可能因此失去机会、缩短寿命。

杨志豪
杨志豪 主任医师
中日医院 泌尿外科