录像脑电监测是诊断癫痫最有利的方法

发表者：王东明人已读

录像脑电监测又称视频脑电监测，是在记录病人脑电图的同时，通过摄像机将病人的情况拍录下来，并在屏幕的左右将二者同步显示出来。录像脑电图也可进行连续数小时至数天的长程监测，在发现癫痫病人异常放电的阳性率方面与24小时脑电监测相似，同时能使医生通过录像资料亲眼观察分析病人的临床发作表现，因此在鉴别是否为癫痫发作或是什么类型的癫痫发作方面比24小时脑电监测更加准确可靠。另一方面，录像脑电监测通过对临床和脑电情况的同步分析，可帮助医生判断临床症状和某些特殊脑电波形之间的关系，减少误诊和漏诊的发生。录像脑电监测还可发现一些临床不易发现的轻微癫痫发作。如一位儿童失神癫痫的病儿，经抗癫痫药物治疗后，家长认为孩子已有2年多没有发作，要求停药。后经录像脑电监测，发现病儿仍有一些棘慢复合波爆发，同时伴有短暂的，不易被察觉的失神发作，因而仍然需要继续药物治疗。对某些真正的难治性部分性癫痫，录像脑电监测是癫痫术前评估定位中不可缺少的程序。一般需要进行长时间监测，至少记录到3～5次典型的发作。医生可通过对发作期脑电活动和临床表现的仔细分析，初步判断发作的起源部位和演变过程，为进一步精确的定位检查提供重要线索。