微血管减压术治疗面肌痉挛

发表者：孟强人已读

面肌痉挛正规治疗方法有药物治疗及手术治疗，唐都医院神经外科开展的微血管减压术是目前唯一可以根治的方法，是许多面肌痉挛患者的首要选择。那面肌痉挛手术后的护理要注意些什么呢?

1、一般护理，面肌痉挛手术后24h去枕平卧,轴线翻身,密切观察有无活动性出血以及生命体征、瞳孔、肢体活动语言的改变，面肌痉挛手术后护士要详细了解术中的情况，做到心中有数，有异常及时报告医生，给予相应处理。面肌痉挛手术后24h持续低流量吸氧，以预防切口周围脑组织水肿。注意有无脑干受损的症状，观察有无剧烈头痛、频繁呕吐、脉搏缓慢、血压升高等颅内压增高症状，警惕颅内继发性出血的发生。面肌痉挛手术后24h禁食水，之后由流食过渡为易消化、高热量、高维生素、高蛋白饮食。若出现短暂性面目麻木，食物不宜过硬、过冷或过热，以免损伤口腔黏膜。

2、面肌痉挛手术后疗效的观察，患者清醒后，及时评估面肌痉挛的频率、强度及持续时间，并记录面肌痉挛停止抽搐的时间。面肌痉挛手术后复查肌电图、MRi，协助医生判断手术的疗效。面肌痉挛严重的患者，面肌痉挛手术后即可见到患侧眼裂较术前增大，此乃病因解除后原先紧张的面肌松弛所致，而非面神经损伤所致，是面肌痉挛手术成功的第一征兆。但面肌痉挛手术后即刻无效并不意味着治疗无效。面肌痉挛手术虽然解除了血管压迫，但面神经根髓鞘的再生修复和面神经运动核兴奋性趋于平稳需要一段时间来完成，面肌痉挛手术后疗效的观察应持续随访6个月以上。

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