
杨其峰
主任医师
山东大学齐鲁医院
乳腺外科
乳头湿疹反复发作,要警惕乳房Paget’s病
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1.乳房Paget’s病在症状上如何与湿疹鉴别?
乳头Paget’s病的症状包括红斑、脱屑、糜烂、破溃、反复结痂产生肉芽、乳头消失。Paget’s病早期常常仅有乳头瘙痒、烧灼感而容易被忽视。乳头湿疹境界清楚,皮损呈棕红色,糜烂明显,间覆以鳞屑或薄痂。患者自觉瘙痒兼有疼痛。
2.乳房Paget’s病与湿疹的好发部位有哪些区别?
乳头Paget’s病好发于乳头和乳晕,某些早期的患者发生于乳头的乳管开口处。乳房湿疹可以发生在乳房的任何部位,但是常见于乳头周围或者乳房的下部。
3.如果被诊为乳头湿疹,出现什么情况要警惕其实是乳房Paget’s病?
如果被确诊为乳头湿疹,湿疹治疗后效果不佳。表现出病程缓慢,经久不愈。此时,应当警惕paget’s病。
4.湿疹患者怀疑乳房Paget’s病时,应该做什么检查进行诊断?
局部皮肤脱落细胞检查、印片检查、刮取部分病变皮肤组织检查均可有助于诊断。切取活组织检查可以得到确凿诊断。乳房Paget’s病需排除并发乳腺导管癌的可能,应做乳房钼钯X线检查、超声检查、或者磁共振检查等明确诊断。
5.乳房Paget’s病还应当与哪些疾病鉴别?
乳房Paget’s还应当与结节型皮肤淀粉样变性,鲍温病(Bowen Disease),接触性皮炎,药疹,恶性黑色素瘤等鉴别。
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