重视慢性肾脏病的早期诊断与治疗

发表者：许正锦人已读

慢性肾脏病已经成为一个威胁全世界公共健康的主要疾病，这是公共卫生学专家和医学专家最近十几年来才认识到的客观事实。在发达国家中（如美国和荷兰），普通人群中约有6.5％～10％患有不同程度的肾脏疾病，其中美国的肾脏病病人数已经超过 2000万；医院每年收治肾脏病病人高达100多万，而得了肾脏病未去就医的人数要比收治的病人数大得多。中国目前尚无详实的慢性肾脏病流行病学调查数据，初步结果显示，我国慢性肾脏病的患病率约为10％～12％，令人震惊。

随着慢性肾脏病的不断进展，发生终末期肾病和心血管疾病的危险大大增加。近期临床研究发现, 尿毒症患者心血管不良事件及动脉粥样硬化性心血管病比普通人群高20倍。美国国家肾脏基金会工作组的资料表明，在肾脏病的各个阶段中，心血管疾病都是病人死亡的首要原因；心血管疾病死亡率是普通人群的15倍以上（尿毒症患者心血管疾病死亡率是普通人群的35倍！）。

作为相关慢性病（如糖尿病和心血管病）的危险性标志，早期检测任何形式的肾脏损害是现在需要急切解决的问题。通过对血清肌酐或尿白蛋白进行系统检验就可以完成早期检测－特别是在有高危发病风险的人群中，例如那些年龄超过50岁，或是肥胖体质，或吸烟，或患有糖尿病（或有糖尿病家族史），或患有高血压的人。早期预防对可能引起慢性肾脏病的疾患（如糖尿病，高血压病等）和危险因素（如吸烟，高脂血症等）进行及时有效的治疗或控制，可以防止慢性肾脏病的发生。

所以呼吁大家，要保持健康的生活方式，若存在糖尿病、高血压、高血脂、高尿酸等危险因素，要进行相关治疗，并且要重视尿液化验、肾功能、双肾彩超等检查，以免延误慢性肾脏病的诊断与治疗时机。

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