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诊前须知

脑肿瘤继发癫痫不能只切除肿瘤

发表者:张华 人已读

脑肿瘤是继发癫痫的一大诱因,有很多疑问为什么脑肿瘤切除后癫痫还会发作呢?

脑肿瘤继发的癫痫不能只切除肿瘤,同时还需要结合脑电监测定位放电起源灶,同时治疗,但是由于手术创伤也是引发癫痫的一大诱因,所以患者应该选择正规的癫痫外科进行治疗。

脑肿瘤继发癫痫的临床特点:

1、伴发癫痫的脑肿瘤多见于小脑幕以上、邻近皮层、大脑凸面、大脑镰旁、蝶骨区及颞区。多为低级别、分化较好、生长缓慢者,较少出现进行性神经系统功能障碍及高颅压征象,因而癫痫的出现可以视为脑肿瘤预后相对较好的一个指证,但绝不能理解为伴发癫痫的脑肿瘤都属于良性,或都会有较好的治疗结局。除脑膜瘤外,最常伴发癫痫的几种低级别胶质瘤包括:星形细胞瘤、神经节神经胶质瘤、少枝胶质细胞瘤、混合性胶质瘤、胚胎发育不良性神经上皮肿瘤。

2、与脑肿瘤伴发之癫痫可见各种部分性和全身性发作,但以复杂部分性发作多见。此类癫痫起始一般属于部分性发作,但很容易出现继发性全身发作,且常常进展很快,以至于难于观察到部分性发作阶段。

3、手术治疗之前,与脑肿瘤伴发之癫痫发作大约只有1/3可以在一定时期通过药物治疗得以控制,但与所谓原发性癫痫患者相比,手术治疗对于控制癫痫发作的效果较好。

脑肿瘤继发癫痫的治疗目标:

与其他脑肿瘤患者一样,伴发癫痫的脑肿瘤患者同样可能面临着颅内压增高和其他神经系统毁损及刺激症状,但每一次癫痫发作都可能造成新的严重的脑及全身肢体和内脏器官的继发性损伤。常使脑肿瘤的其他症状迅速加重,甚至直接导致患者死亡。癫痫发作还直接影响到对各种抗肿瘤治疗的疗效评估,所以,对于脑肿瘤伴发癫痫患者的治疗目的应该是最大限度的消除脑肿瘤及其对神经功能的进一步影响,同时尽可能终止或减少癫痫发作,为神经功能障碍的恢复创造条件。

本文是张华版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2014-12-29