关注甲状旁腺疾病（二）甲状旁腺的解剖与作用

甲状旁腺的解剖：很小，位于甲状腺附近或甲状腺组织内。通常有四个，左右各一对，为卵圆形小体，棕黄色，形状大小略似大豆，长约3-8毫米、宽2-5毫米、厚0.5-2毫米，每个重约35-50毫克，均贴附于甲状腺侧叶的后缘，位于甲状腺被囊之外有时也隐藏在甲状腺组织中。上一对甲状旁腺一般位于甲状腺侧叶后缘中部附近处，下一对则在甲状腺下动脉的附近，约位于腺体后部下1/3处。甲状旁腺表面覆有薄层的结蹄组织被膜。被膜的结缔组织携带淋巴、淋巴管和神经伸入腺内，成为小梁，将腺分为不完全的小叶。小叶内腺实质细胞排列成索或团状，其间有少量结缔组织和丰富的毛细小血管。

解剖异常：1.甲状旁腺缺失。病因：遗传、颈部放射史、母体怀孕期间病毒感染造成的畸形。2.甲状旁腺异位。⑴位于甲状腺内；⑵少数的可以有甲状旁腺仅仅位于一侧，而对侧缺失；⑶甲状旁腺位于上纵隔内；⑷其他少数舌根或其他部位异位。

甲状旁腺的作用:甲状旁腺是较小的内分泌器官，分泌的激素-甲状旁腺素，是碱性单链多肽类激素，其功能为调节钙和磷的代谢，维持血钙平衡，主要使骨钙释出入血，再由肾排出进行调节血钙平衡，故甲状旁腺的靶器官是骨与肾。分泌不足时可引起血钙下降，出现手足抽搐；功能亢进时则引起骨质过度吸收，容易发生骨折。故有些人出现上述症状时应考虑是不是与甲状旁腺功能失调有关。