帮我尽快治愈顽固的霉菌性阴道炎和尽快怀孕

患者提问：疾病:霉菌性阴道炎和龟头炎
所就诊医院科室:人民医院 皮肤科
内容:检查及化验：
区医生，您好！我得了霉菌性阴道炎，现在已经按您说的连续塞完10天的药，等几天就可以去复查了。
之后去皮肤科给我老公看他有没有被感染，医生只是看了一下他的生殖器，没有化验，就说他也被感染了，然后开了3种药：壳聚糖抗菌成膜喷剂1盒; 氟康唑胶囊 150mg x 6粒（1盒）;萘替芬酮康唑乳膏1支
1.请问这些药对治疗我老公有作用吗？我当时没有拿药，而是针对您对女性的治疗方法，我自己去药店买了克霉唑乳膏，打算给老公抹，抹之前给他用苏打水泡生殖器，这样可以吗？
2.男性是通过目测就能确定能否感染吗？因为他平常也很注意卫生，从没感觉过痒，也没有其它任何症状。
我知道您是看妇科的，我希望尽快治愈霉菌性阴道炎和龟头炎，我还希望能尽快怀孕。但是现在除了您，对外面的医生真的没什么信心了，我不想到时候我治好了因为老公而复发，所以只能来求助您。
最后感叹一句，真的就像您网页上说的：在网络上遇到您真的是惆胀感顿消并且感到庆幸。真诚地祝福您好人一生平安！
治疗情况：
霉菌性阴道炎和龟头炎

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：您所提及的您买（打算给您的丈夫用）的药物是治疗真菌感染的药膏，所以您的丈夫的“龟头炎”必须是由真菌感染所引起的，才有治疗的效果。要诊断是真菌感染的话，要做真菌检查才能确定。建议您的丈夫换另一所医院，一定要到政府办的医院，最好是三甲医院找皮肤科的专家医生就诊检查做真菌检测。

患者提问：
区医生，又来麻烦您了。 不小心在上个月底重新感染了霉菌。因为当时考虑到离月经要来不够10天时间了，所以想忍到月经过后再塞药。感染后的前二三天非常痒，但是一直忍到现在，只是每晚用了碳酸氢钠粉清洗和坐浴两三分钟，后面几天只是偶尔会痒了，但是裤子上每天都是湿湿的，我也没管。 但是今天早上起来后小便时发现右阴唇内侧很痛，后来照镜子发现有块小指甲盖大小的肉不正常，不知道是溃疡还是湿疣。反正就是小便时尿液碰到会像针刺一样的痛，然后用棉签一碰也痛得不行。 区医生，我想知道这是由于霉菌感染了引起的炎症吗？因为以前从来没有得过这个。我现在就要开始治疗吗？（月经可能明天就要来了），还是月经后治好了霉菌这个也会消失？现在真的很担心，霉菌没治好，又得了这个，还怕现在不及时治疗，到时候面积会增大。 另外，我打算等2个月要宝宝了，我想做个孕前检查。您觉得有必要吗？有必要的话等月经完后我就去医院找您。先谢谢您了！

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：根据您提供的情况，方便的话，建议您在我出专家门诊的时间前来就诊，我需要进一步确定您的真实情况后告知您该怎么办和给您治疗。
我出专家门诊的时间每周都是固定的，请您留意我的个人网页的首页的左侧部位有专门的公布栏公布：逢周1下午、周3下午、周5下午、周6全天、周日上午。
找我看病不一定需要提前预约，也不一定需要“加号”，只要您在我出专家门诊的时间段来到我任职的医院的挂号处就一定能够挂到我的专家号并且当天就一定能够看到病。如果您到了医院的挂号处的时候，我的专家号已经挂满了的话，可以直接来到我的诊室找我给您“加号”，我会给您看完病才下班。找我看病的患者较多，大概需要轮候4小时左右。在等候时需要耐心，不要和陌生人搭讪，以防“无孔不入”的医托把您骗走。如果您跟着陌生人走出医院的大门以外，就可能有金钱损失。

患者提问：
好的。昨天月经来了，等月经完了我就去医院找您。另外想问下您，在好大夫网站上预约挂号会比直接去门诊挂号排名靠前吗？ 另外，我想让丈夫也检查一下，看他有没有被我感染。那他跟我一起去了能挂您的号吗？还是一定要找皮肤科的医生？ 最后，我想和丈夫都做一下孕前检查，当天能一起做吗？如果要做的话当天是不是不能吃早餐和喝水？

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：

区煦东大夫给您的回复：您首次前来我处就诊是不会安排您做很多检查的，因为我都还没有判断您的真假。首次前来看病的话，只要您在挂了我的专家号后耐心等待继续。
找我看病不一定需要提前预约，也不一定需要“加号”，只要您在我出专家门诊的时间段来到我任职的医院的挂号处就一定能够挂到我的专家号并且当天就一定能够看到病。如果您到了医院的挂号处的时候，我的专家号已经挂满了的话，可以直接来到我的诊室找我给您“加号”，我会给您看完病才下班。找我看病的患者较多，大概需要轮候4-5小时左右。在等候时需要耐心，不要和陌生人搭讪，以防“无孔不入”的医托把您骗走。如果您跟着陌生人走出医院的大门以外，就可能有金钱损失。

您的丈夫可以到皮肤科找医生检查看看外生殖器有没有真菌感染，有的话，医生会给他治疗。

患者提问：
区医生，明天想去化验白带，但昨天晚上同房了，会影响白带的结果吗？ 还有，您下午几点上班呢，我上午就过去能挂到号吗？

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：我的专家号在我出诊的当天上午7点半钟就开始挂号的了，我要在下午2点钟才到专家诊室看病的。

患者提问：
区医生，你给我开的“曲咪新乳膏”治疗皮癣的药，我每次擦外阴的时候，都感觉外阴火辣辣的的灼痛，不过二三分钟过后就好了。这个是正常的反应吗？不属于过敏吧？

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：搽药膏就是要这样才用治疗作用！

患者提问：
区医生，最近几次来月经，总是有很多凝固的血块，特别是这次，血块更多，一大块一大块的，但是我没有痛经和其它的症状。不知道这是什么情况，会不会影响以后要小孩？我要不要去医院做个检查？或者吃些什么来调理一下？非常感谢！

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：根据您提供的月经情况，您方便的话，建议您在我出专家门诊的时间前来就诊，我需要进一步确定您的真实情况后告知您该怎么办。

患者提问：
区医生，又要麻烦您了。 霉菌不知道怎么又复发了。我今天买了达克宁7颗一疗程的那种（每颗含硝酸咪康唑0.2g),塞10天的话，每天塞几颗呢，是早晚一颗，还是晚上一颗就行了？

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：每天一颗，连续10天为一个疗程。

患者提问：
区医生，上次塞药不到10天，月经就来了。可能是这个原因，月经完后霉菌复发了。我前天去复查的时候，有霉菌也有细菌（BV阳性）。是要先治愈了霉菌，然后再复查看还有没有细菌的对吗？ 另外，细菌性阴道病是怎么传播的呢？我从得病来，都没有过性生活，那我好了之后，我老公也是一定要吃14天的抗生素吗？因为打算怀孕了，所以非常关心这个问题，谢谢您了。

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：必须是用药治愈了霉菌性阴道炎后再复查白带看看还有没有患细菌性阴道病（BV阳性），还有的话，才需要口服广谱抗生素治疗。因为，在患霉菌性阴道炎的时候，阴道内的正常菌群失调（紊乱），也就会检测到BV阳性的。请您参看我在本网页上已经发表的有关的《谈谈细菌性阴道病》《为什么外阴越洗越痒？》《白带为什么越洗越多？》的科普文章的有关内容。

患者提问：
区医生，谢谢您这么快回复。我这回塞完药了去找您复查.

患者提问：
区医生，您好。我前几天塞药的时候摸到阴道上壁5-6cm处有一个小指甲盖大小的肉团，不痛也不痒，这是正常女性都有的吗？还是长的什么不正常的息肉还是什么的？

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：您所提及的“肉团”不是病！“肉团”就是您的子宫颈！是正常的生理结构！

患者提问：
区医生，我知道了，谢谢您！

患者提问：
区医生，每次门诊找您看病的病人太多，为了节省其它病人看病的时间，所以尽量不在门诊问您问题，只能在网上麻烦您了， 前两天去找您复查，霉菌又复发了。您说是皮癣没好，所以会导致反复复发。但是还有个情况我想跟您说下，不知道老是复发跟那方面有没有关系。 今年3月不舒服去我们当地三甲医院验白带，结果那个医生在给我取白带的时候还给我用药水“抹洗了阴道”。在那之前每次复发我只是阴道口痒，也只是阴道里面有豆腐渣样的白带，自从她给我抹洗了后，每次复发，我的阴蒂也会痒，并且阴蒂褶皱里面也会有豆腐渣样的白带。 所以我想问，阴蒂那里褶皱也挺多的，离阴道口又那么远，会不会塞的药治疗不到那个区域，那里一直有霉菌，从而导致复发呢？ 这霉菌老是反复，所以想的有点多，导致有些想法和问题可能比较幼稚，希望您不要介意。

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：只要您在每次塞用抗霉菌的阴道栓之前用碳酸氢钠溶液清洗干净外阴部，包括阴蒂，小阴唇内侧的部位就行。因为霉菌是在阴道内有一定的内环境才会大量繁殖的，在小阴唇内侧和阴道上面的霉菌是不会繁殖的，只要洗掉就行。值得一提的是：您的外阴部的皮癣是较难治愈的，因为外阴部的真菌感染后会进入皮肤表皮下面，像“挖隧道”一样躲起来，然后再大量繁殖，所以每天搽药要使得药物能渗进皮下才有治疗作用。在没有彻底治愈皮癣之前，还是非常容易造成霉菌性阴道炎的。

患者提问：
听您这么解释我就放心了，我一定认真搽药。您每天在医院那么繁忙，回家还要在电脑前回复病友们的问题，希望您千万注意自己的身体，有空也多多锻炼身体，这样才能为更多的病友们造福。 另外，我还想问您一下，我早上塞完药，药溶化后都会很多流到内裤上，内裤上的药又渗到外面的长裤上。晚上塞完药，药溶化后又通过内裤弄到床单上。我想问，流出来的药里面有霉菌吗，塞完10天的药后，穿过的长裤和用过的床单还能用吗？

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：内裤和床单用碳酸氢钠溶液搓洗过就行。晚上塞完药后可以在内裤上面“贴”上护垫，以免药液渗过内裤。请您明白：我的医术不是“锻炼身体”就能“练”出来的，“专门”锻炼是无法练出好身体的，必须是心情好就会身体好！

患者提问：
您不仅医术高，而且是我见过的最有医德的大夫，祝您天天好心情!

患者提问：
区医生，我患有皮癣，霉菌性阴道炎也因此老是复发。 本月12号是我塞完10天药的最后一天，13号我感觉我的肛门一小处地方和屁股沟一小处地方好像是皲裂了，碰一下就很痛，小便时尿液流到那里也很痛。但是晚上洗完澡吹干后再碰就不怎么痛了，正常行走，坐着的时候也不痛。 上一次霉菌复发的时候，也是这两个地方皲裂，我一塞药，就不痛了。这个跟霉菌有关吗？真怕这个是复发的前兆。

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：是否是霉菌性阴道炎“复发”不是以您所说的有没有“皲裂”或疼痛来判断的，是做白带检查来确定的。就算是“复发”也没有任何“前兆”的。

患者提问：
区医生，我的老公最近尿完尿后，刚穿好裤子没多久，就会有一两滴尿渗出来，还有不通畅的感觉。但是没有尿急，尿频，尿痛。 他这是尿路感染还是前列腺炎的症状呢？这两种病会通过性生活传染吗？ 我想让他去广医三院看一下，您能不能推荐一下比较好的医生给我？谢谢您了

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：您所提及的您的丈夫排尿“后”的情况是属于正常的现象，不是病，更无须专门的治疗！只要日常多喝水就行。

患者提问：
谢谢您，区医生。下个月我去找您复查霉菌和皮癣

患者提问：
区医生，太感谢您了，老公真的没病，我叫他照您的吩咐多喝水，他小便时就没不舒服的感觉了。 另外，老公自己觉得他的包皮有点长，之前去广医三院检查是否有龟头炎的时候，医生也说他的包皮有点长，叫他最好割掉，说是太长容易有细菌。但是我看新闻老是有一些手术失败的案例，所以不敢叫他去割。这种手术的成功率高吗？您说有没有必要割呢？

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：“割”包皮是最简单的手术，没有什么“失败”的说法！

患者提问：
区医生，我患有皮癣，霉菌因此老是复发。这次塞完药后，月经干净已经过了6天了，到现在还没有感觉不舒服，白带也是正常的性状，霉菌应该没复发。 但是最近我发现阴蒂里面有些白色的污垢一样的东西，这些白色的污垢是白带吗？还是说是我搽药（曲咪新乳膏）后留下的残留物？ 这些白色的污垢从阴蒂表面上看不到，要“扒开”阴蒂后才能看到它附在皱壁上面，所以我洗澡的时候也洗不掉，但是也不痒，我要不要去管它呢？

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：根据您提供的情况，恕我无法判断“阴蒂里面有些白色的污垢一样的东西，这些白色的污垢是白带还是说是搽药（曲咪新乳膏）后留下的残留物”，但是必须在洗澡的时候清洗干净，可以用温水香皂清洗。

患者提问：
区医生，老公之前患过念珠菌龟头炎，后来看皮肤科治好了。但是最近他的龟头上有一些像痘痘一样的小红点，不痛也不痒，要不要管它呢

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：只要您的丈夫现在到政府办的医院，最好是三甲医院找皮肤科的专家医生就诊做了真菌检查确定月经没有真菌感染的话，您所提及的您的丈夫的“龟头上有一些像痘痘一样的小红点”是无须专门的用药治疗的。

患者提问：
好的，谢谢您！

患者提问：
区医生，霉菌性阴道炎塞药过程中，塞的药融化后流到了内裤上，内裤上的药又把秋裤弄湿了，秋裤上有被感染霉菌吗？秋裤以后还能穿吗

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：不会因为“弄湿了”的秋裤而感染霉菌，只要把“弄湿了”的秋裤洗干净后晒干才穿就行。

患者提问：
好的，谢谢您！

患者提问：
区医生，我怀孕27周了，但这两天不小心感冒了，主要是鼻塞，流眼泪，喉咙有一点痰，但不咳嗽。今天去医院，医生给我开了清宣止咳颗粒，马来酸氯苯那敏片，维生素C片，我想问这几种药孕妇都能吃吗

广州医科大学附属第三医院妇科区煦东回复：
区煦东大夫给您的回复：最好不要服药，只要每天多喝水，注意休息就行。如果有咳出大量浓痰就要服用抗生素治疗。

患者提问：
好的,谢谢您这么及时的回复!