碘与甲状腺

碘与甲状腺

甲状腺是人体重要的内分泌器官，其主要功能是合成和分泌甲状腺激素。甲状腺激素的作用非常广泛，它可以促进人体的物质与能量代谢、生长和发育过程。

碘是人体必须的微量元素，是合成甲状腺激素的主要原料之一。碘广泛存在于自然界中，人们主要从饮水、食物和周围环境中摄取。不同年龄段或生理时期对碘需求量有所不同，4岁以下的婴幼儿每天碘需求量约为70微克，成年人平均每天碘需求量为100～150微克，孕妇和乳母则为200微克左右。机体摄入的碘元素不足或过量都会影响甲状腺及身体健康。

碘缺乏对甲状腺及身体健康的影响与机体所处的发育时期相关，如婴幼儿时期碘缺乏，可影响婴幼儿的神经系统及骨骼发育，严重时可导致呆小症；成人时期碘缺乏，可引起甲状腺肿，甲状腺功能减退。目前通过全民食盐加碘盐这一简单、安全、有效和经济的补碘措施，大多数人的碘摄入量可以满足人体的需求。此外，常吃一些含碘较多的食物如海带、海鱼、紫菜、虾皮等，也可以预防碘的摄入不足。

补碘过量同样会影响甲状腺及身体健康。碘过量可能与自身免疫性甲状腺炎、高碘性甲状腺肿、甲状腺功能减退、甲状腺乳头状癌相关。因此，碘的补充并非越多越好。

碘与甲亢：在甲亢症状明显，甲状腺激素水平高于正常时，以及¹³¹I治疗前后，提倡严格低碘饮食，忌食海产品。在甲亢缓解期，饮食要求可不必十分严格，可考虑适量增加碘的摄入。

碘与甲状腺癌：碘缺乏可导致甲状腺激素合成和分泌减少，促甲状腺激素（TSH）水平增高。TSH的长期慢性刺激可导致甲状腺滤泡增生肥大，甚至形成结节或癌变。而高碘饮食同样也会使甲状腺的结构和功能发生改变，可能增加甲状腺乳头状癌的发生率。正确的做法是通过食用加碘盐或适量摄入海带紫菜等富含碘的食物以保证生理需要量，过与不及均不可取。