肩袖修补术后康复练习要点和随访时间

发表者：林霖人已读

肩袖修补术后，疼痛通常较为剧烈，持续时间长，影响患者休息睡眠。因为疼痛，在做康复练习时难免会有畏惧。我将肩袖修补术后康复要点进行简要说明，希望对您有所帮助。具体练习方法，在您出院时康复师应该已经交代过了，我会在以后的文章中进行详细的介绍。

康复练习要点：

术后3个月内，以恢复肩关节活动范围为主要目的。通常6周内为被动练习，禁止主动练习，如主动抬胳膊等活动。主动练习的时间我会在术后根据患者肌腱的质量，骨质等情况告知。
6周内关节活动角度不强求，在疼痛可耐受的情况下进行，不要引起剧烈疼痛。一般来说，3个月时活动范围接近正常即可（前屈160度，外展80度，外旋45度）。
关节活动度练习（每天达到最大角度）一次即可，坚持3分钟左右。练习后立即冰敷20分钟。注意每天不能反复过多练习。早期应多冰敷，3-5次／天。
佩戴支具时间一般6-8周，巨大撕裂应延长至12周。
3个月内不能提重物。
合并肩胛下肌修补患者，6周内不能主动内旋，外旋不超过30度。如肌腱质量较差或损伤严重，我会在术后酌情告知。
行肱二头肌腱固定术的患者，6周内不能主动屈肘。
3个月时，复查MRI，逐渐开始力量练习。