医学科普
发表者：田昊 人已读
慢性泪囊炎多继发于鼻泪管狭窄或阻塞后，泪液滞留于泪囊之内，伴发细菌感染引起， 结膜炎与 眼角溢泪较为明显，严重者可形成眼角流脓或化脓性囊肿。很多患者以为，流泪不过是受了某些刺激引起的，因此常被忽视而延误治疗。其实这是很危险的。由于黏 液脓性分泌物长期返流结膜囊内，存有大量细菌，一旦角膜上皮有损伤，分泌物内的细菌即可引起感染，造成角膜溃疡。如发生眼球穿孔伤或做内眼手术时，也会引 起眼球内感染。因此，眼科医生将慢性泪囊炎称为“眼球旁的定时炸弹”。
常 规泪囊鼻腔吻合术经面部皮肤切口，凿开泪囊底骨质，使泪囊直通于鼻腔，手术后要留置引流管保证造漏口的通畅，约数月后由鼻腔取除。手术遗留面部疤痕，术后 康复时间长。如果遇到同时伴有鼻中隔偏曲、肥厚性鼻炎甚至是鼻窦炎鼻息肉等鼻腔疾病时对于眼科医生来说手术难度往往大大增加。
经鼻内镜下泪囊鼻腔吻合术则是完全在鼻腔内完成手术，不需要面部做切口，术后面部无瘢痕，可以不放置引流管，患者康复快。但需要医生具有较高的鼻内镜操作技巧，因此很多鼻科医生都能开展这项手术。近年来鼻内镜下做泪囊手术的优势也得到大部分眼科医生的认可。
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发表于：2015-01-18
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