脑积水的治疗

发表者：甘武人已读

梗阻性脑积水：根据情况，首选神经内镜三脑室底造瘘术，创伤小，恢复快，皮下无需置管，切口隐藏在头发内。交通性脑积水：脑室-腹腔分流术，最为经典，头、腹部开小口，分别连接脑室和腹腔，中间形成皮下隧道，开辟旁路的方式将多余的“积水”引入腹腔吸收。脑室-心房分流术，多在因腹部不可用时（腹部多次手术，考虑堵管、感染可能性非常大时）采用，颈部开小口，将多余的积水引入颈部大静脉接近右心房部位。并非所有的脑积水都需要治疗，若积水稳定，无任何相关症状，可以随访观察，不需要积极干预；若脑积水引起的症状明显，亦尽早干预，脑积水治疗技术成熟，并发症小，效果明显。婴儿头围增大明显，前囟隆起明显，首先考虑脑积水，需要尽早检查；一旦大脑皮层受压时间较长而变薄，将影响大脑发育。

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