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梁天蔚
梁天蔚 主任医师
北京京都儿童医院 儿童青光眼白内障眼底病

关于白内障宝宝术后配镜问题

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宝宝做完白内障了,眼睛里面缺少一个+2000度左右的镜头,看不清外面的世界,怎么办?配镜,这是所有眼科医生的反应。但是怎么配,这里面却是很有学问的。人自己的晶状体是会变的,看远看近能够调节度数让我们看清楚,可是白内障做完了就没有晶状体了,就没有调节力了,而眼镜是不会变度数的,只能看一定距离清楚,不合适的距离不清楚,那怎么办?目前眼视光学的专家共识是对于1岁以内的宝宝由于活动范围有限,主要以看近处为主,配镜主要配看近处的眼镜,1-3岁的宝宝会走了,活动范围大了,还不会阅读,配镜以看远为主,3岁以上会阅读了,需要配2副眼镜,1副看近,1副看远。

3岁以上戴RGP的宝宝可以戴RGP看远,看近时加上一个+3.00D左右的框架眼镜。而植入人工晶体的宝宝也面临同样的问题,人工晶体就是把眼镜片做小放到眼睛里面,比之框架眼镜视觉质量要好很多,同时也免去摘戴的麻烦,但是人工晶体也同样没有调节能力,因此,做完手术之后一样要配眼镜。通常8岁以下宝宝植入人工晶体时会预留一定的远视度数来中和眼球发育的近视趋势,因此,这些宝宝看远看近都要戴眼镜,当然度数会比不放人工晶体的宝宝小很多。8岁以上不留度数,就可以只配看近处的眼镜就可以啦。临床工作中,也经常会遇到宝宝会有残余的调节能力可以一副眼镜闯天下的!因此,具体配镜时要因人而异,具体情况具体分析。

梁天蔚
梁天蔚 主任医师
北京京都儿童医院 儿童青光眼白内障眼底病