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学术前沿

千里医患,胶囊相牵。

发表者:郭先科 人已读


2013年3月17日8点30分,远在千里之外的唐山武警医院的高继华医生给在洛阳的胶囊内镜专家委员会专家郭先科主任医师打来了电话,她说:“郭老师,您好,我们这里有一大面积烧伤达95%的男性病人,38岁,病人名叫王小军(音译),出现消化道大出血,病情危重,休克状态,病人不能做胃镜和肠镜,需要明确出血部位,下一步拟行手术止血治疗,能否做胶囊内镜?做胶囊内镜时如何穿着记录议?”。“可以在床旁做急诊胶囊内镜,记录仪放在病人身上就行,不必穿着,也不必洗肠道,直接吞服胶囊内镜就行,不要和尽量减少搬动病人。这样安全又方便监护病情。”郭先科如是说。

患者吞服胶囊内镜后,于11点30分胶囊内镜到达回肠上段,所见食管、胃、12指肠、空肠腔内没有出血情况,胃肠蠕动缓慢。“主任,从胶囊内镜上的图片我转不出来,用手机照了几张照片给您发过去行吧?不行我再想办法。”高医生在电话中说。“好的,看看再联系”郭先科说。(烧伤病人床上做胶囊内镜大体手机照片。烧伤病人床上做的胶囊内镜回肠腔内照片)。病人吞服智能胶囊6小时44分12秒到达回肠下段,可见腔内有糜烂出血,之前胃肠腔无出血灶。

“郭老师,胶囊到达回肠下段,此时可见此处肠腔腔内有糜烂有溃疡灶出血,请看照片。”高医生在电话中激动地说。“看到了,请胃肠外科医生、烧伤科医生共同会诊,决定下一步治疗方案。”郭先科答复说。

病人经外科手术后证实,出血来自末端回肠,切除回盲部以上回肠30厘米,可见肠腔内多个大小不等的溃疡,有多个侵及较大血管引起出血。病人术后基本情况良好,没有再出血,病人转危为安。真是‘千里医患,两地真情,胶囊内镜,心心相牵。’

本文是郭先科版权所有,未经授权请勿转载。
本文仅供健康科普使用,不能做为诊断、治疗的依据,请谨慎参阅

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发表于:2015-02-26