糖皮质激素在红斑狼疮治疗中的用法与剂量

激素的用法包括全身应用（静脉注射和口服）和局部应用（局部皮肤外敷、关节腔注射、眼内注射等）。根据病情需要，激素可选择晨起顿服、隔日给药或每日分次给药。激素可分为 4 个剂量范围：

小剂量：泼尼松≤7.5mg/d（甲泼尼龙≤6mg/d）；

中剂量：泼尼松 7.5-30mg/d（甲泼尼龙 6-24mg/d）；

大剂量：泼尼松 30-100mg/d（甲泼尼龙 >24-80mg/d）；

冲击疗法：甲泼尼龙 500-1000mg/d，静脉滴注，连用 3 d。激素剂量越大，疗效越显著，同时副作用也越大。激素犹如一柄双刃剑，如何在追求疗效的同时，最大限度减少激素的副作用是临床医生最关注的问题之一。